醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿油可能由高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、腎病綜合征、糖尿病腎病等原因引起，需結(jié)合尿液檢查與血液生化分析明確診斷。

  1、高脂飲食

  短期內(nèi)攝入過量動(dòng)物內(nèi)臟或油炸食品可能導(dǎo)致尿液中暫時(shí)出現(xiàn)脂肪滴，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通常可自行緩解，無須特殊治療。

  2、劇烈運(yùn)動(dòng)

  馬拉松等長時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)橫紋肌溶解，導(dǎo)致肌紅蛋白尿伴脂肪尿，建議及時(shí)補(bǔ)液休息并監(jiān)測腎功能。

  3、腎病綜合征

  可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，表現(xiàn)為大量蛋白尿伴脂尿，可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制病情。

  4、糖尿病腎病

  長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球硬化，出現(xiàn)蛋白尿合并脂質(zhì)代謝異常，需采用胰島素、阿托伐他汀、非諾貝特等藥物綜合治療。

  日常需限制每日脂肪攝入量在50克以內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌肉損傷，定期監(jiān)測尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。