頸椎病的表現
頸椎病的表現主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力、行走不穩等。頸椎病可能與長(cháng)期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為頸部活動(dòng)受限、手臂放射痛等癥狀。
頸椎病早期常出現頸肩部酸痛或鈍痛,疼痛可向肩胛區放射。長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢如低頭工作會(huì )加重癥狀,熱敷或適度頸部拉伸有助于緩解。若疼痛伴隨頸椎活動(dòng)時(shí)彈響,可能與頸椎小關(guān)節紊亂有關(guān)。
神經(jīng)根受壓時(shí)可導致單側或雙側上肢麻木感,常見(jiàn)于手指、前臂外側。麻木多呈間歇性發(fā)作,嚴重者可出現持物不穩。頸椎MRI檢查能明確神經(jīng)受壓程度,低頻脈沖電治療可改善神經(jīng)傳導功能。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈,轉頭時(shí)加重,伴惡心或視物模糊。頭痛多位于枕部,呈搏動(dòng)性疼痛。頸托固定可減少椎動(dòng)脈刺激,鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善腦供血不足癥狀。
脊髓受壓可能導致上肢握力下降或下肢踩棉花感,嚴重時(shí)出現肌肉萎縮。神經(jīng)電生理檢查可評估損傷程度,甲鈷胺片聯(lián)合康復訓練有助于神經(jīng)功能恢復。漸進(jìn)性肌無(wú)力需警惕脊髓型頸椎病。
脊髓嚴重受壓時(shí)可能出現步態(tài)蹣跚、足底觸覺(jué)減退,易被誤診為腦血管病變。頸椎過(guò)伸過(guò)屈位X線(xiàn)有助于判斷椎管狹窄程度,硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化。出現病理反射提示需要手術(shù)干預。
頸椎病患者應避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運動(dòng),急性期可用熱水袋熱敷頸后部。若出現持物困難、大小便功能障礙等脊髓壓迫癥狀,須立即就診。日??删毩暶鬃植僭鰪婎i部肌肉力量,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。
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