近視激光手術(shù)有什么副作用
近視激光手術(shù)可能出現的副作用包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。近視激光手術(shù)是通過(guò)改變角膜形態(tài)矯正屈光不正的常見(jiàn)方式，但術(shù)后可能出現不同程度的短期或長(cháng)期不良反應。
1、干眼癥
術(shù)后早期普遍存在暫時(shí)性干眼癥狀，與手術(shù)切斷部分角膜神經(jīng)影響淚液分泌有關(guān)。表現為眼部干澀、異物感，多數在3-6個(gè)月逐漸恢復?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解，嚴重者需配合環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復。
2、眩光
夜間視物時(shí)可能出現光暈、星芒現象，尤其瞳孔較大者更易發(fā)生。這與角膜切削區光學(xué)特性改變有關(guān)，多數患者半年內適應后癥狀減輕。避免夜間駕駛，必要時(shí)使用抗眩光眼鏡可改善癥狀。
3、夜間視力下降
暗環(huán)境下對比敏感度降低是常見(jiàn)術(shù)后反應，與角膜高階像差變化相關(guān)。癥狀通常在術(shù)后3個(gè)月趨于穩定，嚴重者可考慮進(jìn)行波前像差引導的二次增效手術(shù)。
4、角膜混濁
少數患者可能出現角膜基質(zhì)層霧狀混濁，稱(chēng)為Haze反應。多見(jiàn)于高度近視矯正后，與角膜愈合過(guò)程中膠原纖維異常排列有關(guān)。早期使用氟米龍滴眼液、他克莫司滴眼液等可有效抑制炎癥反應。
5、視力回退
術(shù)后多年可能出現屈光回退，尤其高度近視患者更需注意。與角膜上皮重塑、晶狀體調節等因素相關(guān)。保持良好用眼習慣，避免過(guò)度視疲勞可延緩進(jìn)展，明顯回退者需評估二次手術(shù)可行性。
術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物，定期復查角膜愈合情況。術(shù)后1周內避免揉眼、游泳等行為，外出佩戴防護鏡防止異物入眼。長(cháng)期保持每天不超過(guò)6小時(shí)的屏幕使用時(shí)間，每40分鐘遠眺放松睫狀肌。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚(yú)等食物有助于維持眼表健康。出現持續眼紅、疼痛或視力驟降需立即就醫。
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