腸息肉要拿掉嗎
腸息肉是否需要切除需根據息肉大小、病理類(lèi)型及癥狀綜合判斷，通常直徑超過(guò)5毫米或有癌變傾向的息肉建議切除。
腸息肉是腸黏膜表面突起的異常組織，多數為良性但存在惡變風(fēng)險。直徑1-5毫米的小息肉若無(wú)癥狀可暫不處理，定期進(jìn)行腸鏡復查即可。這類(lèi)息肉生長(cháng)緩慢，癌變概率較低，通過(guò)改善飲食習慣如增加膳食纖維攝入、減少紅肉及加工食品，配合適度運動(dòng)可延緩進(jìn)展。若復查發(fā)現息肉增大或形態(tài)異常，則需考慮內鏡下切除。
直徑超過(guò)5毫米的息肉或病理提示腺瘤性息肉通常建議切除。這類(lèi)息肉癌變風(fēng)險顯著(zhù)增加，內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)能有效清除病灶。絨毛狀腺瘤、高級別上皮內瘤變等特殊類(lèi)型即使較小也需積極干預。伴有便血、腸梗阻等癥狀的息肉無(wú)論大小均應切除以緩解癥狀并明確病理診斷。術(shù)后需根據病理結果制定隨訪(fǎng)計劃，一般建議1-3年復查腸鏡。
腸息肉患者術(shù)后應保持低脂高纖維飲食，每日攝入不少于25克膳食纖維，適量補充維生素D和鈣劑。避免長(cháng)期吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。定期復查腸鏡能及時(shí)發(fā)現復發(fā)或新發(fā)病灶，40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行篩查。出現持續腹痛、排便習慣改變等癥狀需及時(shí)就診。
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