流產(chǎn)后抑郁癥的癥狀是什么？
流產(chǎn)后抑郁癥的癥狀主要包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自責內疚和軀體不適等。流產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理創(chuàng )傷、社會(huì )支持不足、既往精神病史和人格特征等因素有關(guān)，通常表現為持續兩周以上的心境障礙。
1、情緒低落
患者常感到悲傷絕望，可能無(wú)故哭泣或情緒麻木，對日?；顒?dòng)喪失愉悅感。這種情緒具有晨重夜輕的特點(diǎn)，嚴重時(shí)會(huì )出現無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感。建議家屬陪伴并鼓勵患者表達情緒，必要時(shí)尋求心理醫生幫助。
2、興趣減退
對原先熱衷的事物失去興趣，回避社交活動(dòng)，甚至疏于個(gè)人衛生護理。部分患者會(huì )出現情感遲鈍，對外界刺激反應減弱?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式恢復社交、培養新愛(ài)好等方式改善。
3、睡眠障礙
表現為入睡困難、早醒或睡眠淺，部分患者可能睡眠過(guò)多。持續失眠會(huì )加重疲勞感和注意力不集中。保持規律作息、睡前熱水浴等行為療法有助于改善，嚴重時(shí)可遵醫囑使用佐匹克隆片等鎮靜催眠藥。
4、自責內疚
過(guò)度糾結流產(chǎn)原因，產(chǎn)生不合理的自我譴責，可能出現"如果當初…就不會(huì )…"等強迫思維。這種認知扭曲可能伴隨自殺意念，需及時(shí)通過(guò)認知行為治療干預，必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。
5、軀體不適
常見(jiàn)頭痛、乏力、胃腸功能紊亂等非特異性癥狀，體檢無(wú)器質(zhì)性病變。部分患者會(huì )出現胸悶心悸等軀體化表現。適度運動(dòng)如瑜伽可緩解癥狀，持續不適需排除器質(zhì)性疾病后考慮使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
流產(chǎn)后抑郁癥患者需保證充足營(yíng)養攝入，適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅果。家人應提供非評判性情感支持，避免施加"盡快走出來(lái)"等壓力。建議每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運動(dòng)，建立規律的睡眠覺(jué)醒周期。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現自傷念頭，須立即到精神心理科就診，醫生可能會(huì )根據病情選擇鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等藥物配合心理治療?；謴推陂g可記錄情緒日記幫助識別負面思維模式，參加互助小組也有助于減輕病恥感。
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