心絞痛突然應如何應對
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛突然發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整呼吸、及時(shí)就醫等方式應對。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、暴飲暴食等原因引起。
1、立即停止活動(dòng)
心絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止一切體力活動(dòng)，保持靜坐或平臥狀態(tài)。劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)會(huì )增加心肌耗氧量，加重冠狀動(dòng)脈供血不足。建議患者選擇通風(fēng)良好的環(huán)境休息，避免因缺氧導致癥狀?lèi)夯?。若在?hù)外發(fā)作，可尋找支撐物緩慢蹲下，防止跌倒受傷。
2、舌下含服硝酸甘油
確診心絞痛的患者應隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)取0.5毫克舌下含服。該藥物能擴張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，通常1-2分鐘起效。若5分鐘后未緩解可重復使用一次，但15分鐘內不超過(guò)3次。需注意服藥后可能出現頭痛、低血壓等副作用，服藥后應保持坐姿避免摔倒。
3、保持鎮靜
緊張焦慮會(huì )加速心率，增加心肌耗氧量?；颊呖赏ㄟ^(guò)深呼吸、閉目冥想等方式緩解恐慌情緒。家屬應保持冷靜，避免在患者面前表現出過(guò)度擔憂(yōu)，同時(shí)清除周?chē)须s環(huán)境。持續的情緒穩定有助于降低心臟負荷，延長(cháng)心肌耐受缺血時(shí)間。
4、調整呼吸
采用腹式呼吸法緩慢深呼吸，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹部。每分鐘呼吸頻率控制在6-8次，避免過(guò)度換氣導致頭暈。氧氣攝入不足時(shí)可嘗試用紙袋罩住口鼻呼吸，提高血液二氧化碳濃度以緩解過(guò)度通氣。有條件者可立即吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。
5、及時(shí)就醫
若癥狀持續超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，可能提示急性心肌梗死，需立即撥打急救電話(huà)。就醫時(shí)應保持平臥位轉運，避免自行駕車(chē)。急診醫生會(huì )進(jìn)行心電圖、心肌酶檢測，可能使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
心絞痛患者日常應避免寒冷刺激和暴飲暴食，冬季外出注意保暖。飲食以低鹽低脂為主，推薦食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，運動(dòng)強度以不誘發(fā)心絞痛為度。定期監測血壓血糖，遵醫囑服用琥珀酸美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，便于突發(fā)情況下他人施救。
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