阿莫西林鈉克拉維酸鉀
關(guān)鍵詞：
阿莫西林
阿莫西林鈉克拉維酸鉀是用來(lái)治療肺炎的藥物，這種藥物是采用口服的方法，患者每8個(gè)小時(shí)服用一次，每次服用250mg就可以了，但是患者要根據肺炎的病情嚴重性去選擇用量，而且腎功能衰竭的患者，是不能服用阿莫西林鈉克拉維酸鉀的，大家可以來(lái)了解阿莫西林鈉克拉維酸鉀的藥用價(jià)值。
用法用量
1.成人：肺炎及其他中度嚴重感染：口服1次625mg含阿莫西林500mg，每8小時(shí)1次，療程7～10天。一般感染：1次375mg含阿莫西林250mg，每8小時(shí)1次，療程7～10天。
2.小兒：①新生兒與3月以?xún)葖雰海喊窗⒛髁钟嬎?，?2小時(shí)15mg/kg；②40kg以下兒童劑量：按阿莫西林計算，一般感染每12小時(shí)25mg/kg或每8小時(shí)20mg/kg，較重感染每12小時(shí)45mg/kg，或每8小時(shí)40mg/kg，以上均根據病情輕重而定。療程7～10天；其他感染劑量減半。③40kg以上的兒童可按成人劑量給藥。
3.腎功能減退者：肌酐清除率>30ml/min時(shí)不需減量；肌酐清除率10～30ml/min者每12小時(shí)用阿莫西林250～500mg；
4.血液透析患者：根據病情輕重，每24小時(shí)用阿莫西林250～500mg，在血液透析過(guò)程中及結束時(shí)各加用一次劑量。
適應癥
本品適用于產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染，中耳炎、鼻竇炎；產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和產(chǎn)酶腸桿菌科細菌如大腸桿菌，克雷伯菌屬所致的呼吸道，尿路和皮膚軟組織感染等；亦可用于腸球菌所致的輕中度感染。本品也可用于敏感不產(chǎn)酶菌所致的上述各種感染。1
禁忌癥
禁用于對本品過(guò)敏者，禁用于有青霉素類(lèi)過(guò)敏史者，或對克拉維酸有過(guò)敏史者。3
傳染性單核細胞增多癥者禁用。
不良反應
1、常見(jiàn)胃腸道反應如腹瀉、惡心和嘔吐等。
2、皮疹，尤其易發(fā)生于傳染性單核細胞增多癥者。
3、可見(jiàn)過(guò)敏性休克、藥物熱和哮喘等。
4、偶見(jiàn)血清轉氨酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念球菌或耐藥菌引起的二重感染。
注意事項
1、對頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。
2、本品與其他青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應產(chǎn)生，則應立即停用本品，并采取相應措施。
3、本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性，與其他青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)有交叉耐藥性。
4、腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過(guò)程中及結束時(shí)應加服本品1次。
5、對懷疑伴梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應進(jìn)行暗視野檢查、并至少在4個(gè)月內，每月接受血清試驗一次。
6、嚴重肝功能減退者慎用。長(cháng)期或大劑量服用本品者，應定期檢查肝，腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
7、對實(shí)驗室檢查指標的干擾：
1硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗法不受影響；
2可使血清丙氨酸氨基轉移酶，或門(mén)冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。
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