下眼瞼腫脹的原因 下眼瞼腫脹嚴重嗎？
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眼瞼
下眼瞼腫脹可能是由過(guò)敏、感染、外傷或全身性疾病引起的，是否嚴重需結合具體病因判斷。下眼瞼腫脹的常見(jiàn)原因主要有過(guò)敏反應、瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、腎病綜合征等。若伴隨紅腫熱痛或視力下降需及時(shí)就醫。
1、過(guò)敏反應
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能導致血管神經(jīng)性水腫，表現為突發(fā)性無(wú)痛性腫脹?？砂橛醒鄄€瘙癢、結膜充血等癥狀。需立即脫離過(guò)敏原，冷敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴重過(guò)敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行抗休克治療。
2、瞼腺炎
金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊或瞼板腺會(huì )引起局部化膿性炎癥。典型表現為眼瞼邊緣紅腫硬結伴壓痛，可見(jiàn)黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)排膿，化膿后需切開(kāi)引流?？勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療，避免擠壓防止感染。
3、結膜炎
細菌或病毒感染結膜時(shí)可引發(fā)眼瞼反應性水腫，常伴隨眼紅、分泌物增多。病毒性結膜炎具有傳染性，需隔離處理。細菌性感染可使用妥布霉素滴眼液，病毒性感染可用更昔洛韋眼用凝膠。過(guò)敏性結膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液控制炎癥。
4、淚囊炎
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí)，內眥部出現紅腫壓痛，擠壓淚囊區有膿性分泌物溢出。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉，慢性期可行淚道探通術(shù)。新生兒淚囊炎可通過(guò)按摩治療，無(wú)效時(shí)需行淚道沖洗。長(cháng)期不愈可能形成淚囊瘺管。
5、腎病綜合征
低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低時(shí)，會(huì )出現晨起眼瞼水腫并逐漸波及全身。需完善尿常規和腎功能檢查，確診后使用呋塞米片利尿，同時(shí)補充人血白蛋白。需控制鈉鹽攝入，每日尿量維持在1500毫升以上，定期監測電解質(zhì)平衡。
日常應注意保持眼部清潔，避免揉眼等機械刺激。過(guò)敏體質(zhì)者需遠離已知過(guò)敏原，佩戴防護鏡減少接觸。睡眠時(shí)適當墊高枕頭有助于減輕晨起水腫。出現持續腫脹超過(guò)3天、視力模糊、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應立即前往眼科就診排查嚴重感染或全身性疾病。糖尿病患者需特別注意控制血糖，預防瞼腺炎反復發(fā)作。
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