牙疼布洛芬吃了沒效果，考慮是急性牙髓炎或慢性牙髓炎導致的牙疼，布洛芬對此類牙疼的效果不甚顯著，需要完善根管治療，徹底去除感染或壞死的牙髓，緩解牙痛癥狀。

牙疼布洛芬吃了沒效果是由于布洛芬的作用原理和牙疼的病因并不能做到一一對應。布洛芬止痛的原理在于對前列腺素或其他神經(jīng)遞質(zhì)的抑制作用，使局部的炎癥反應減輕疼痛癥狀緩解，屬于針對神經(jīng)系統(tǒng)和免疫作用的止痛消炎藥物。

伴急性牙髓炎或慢性牙髓炎導致的牙疼，其原理在于髓腔內(nèi)部牙髓的充血腫脹導致內(nèi)壓增加，無法緩解的髓腔內(nèi)壓力就會造成牙髓疼痛，其疼痛原理并不在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的傳導作用或者免疫細胞或免疫遞質(zhì)的作用，所以牙疼布洛芬吃了很難達到滿意的止痛效果。

針對急慢性牙髓炎的止痛，最直接和有效的方法就是摘除牙髓、清理根管系統(tǒng)，達到去除引起疼痛的牙髓組織和微生物代謝產(chǎn)物的效果，達到對牙髓炎病因的控制，緩解牙痛癥狀。