大部分早孕流產(chǎn)沒(méi)必要保胎
可能是受傳統中醫的影響，也可能是出于對肚子里寶寶的關(guān)愛(ài)，很多孕婦懷孕之后，不分青紅皂白，就想先來(lái)一副保胎藥，好像胚胎靠自己著(zhù)不了床，得靠著(zhù)保胎藥像502萬(wàn)能膠一樣給粘到子宮上。這懷孕不是生病，它就像吃飯睡覺(jué)一樣，是生理現象，如果正常懷孕了，絕對沒(méi)必要用保胎藥！
好吧，就算懷孕是正常的生理現象吧，就算正常懷孕不用保胎吧，那如果發(fā)生先兆流產(chǎn)了呢？都已經(jīng)可能要流產(chǎn)了，這總不是正常生理現象了吧，這總應該保胎了吧？
絕大多數情況下，也不應該！
前面已經(jīng)講過(guò)，如果早孕期自然流產(chǎn)的主要原因是胚胎本身的染色體異常，那就說(shuō)明胚胎有問(wèn)題，此胚胎沒(méi)有能力發(fā)育成正常的胎兒，于是就會(huì )流產(chǎn)，這其實(shí)是一個(gè)自然淘汰的過(guò)程。這種情況何必要去保呢？費了半天勁兒，就為了保下一個(gè)有先天缺陷的胚胎嗎？顯然，這種情況是沒(méi)有必要保胎的，而且這種情況占早孕期自然流產(chǎn)的大約70%。更重要的是，如果您保胎的話(huà)，也不知道自己是不是正在保一個(gè)染色體異常的胚胎。
可能有人會(huì )覺(jué)得，胚胎是不是異?，F在不好說(shuō)，但是以后還可以做染色體檢查，如果有問(wèn)題還可以再引產(chǎn)。但是，如果胚胎本來(lái)是正常的，現在不用保胎藥，那不就留下遺憾了嗎？聽(tīng)上去有些道理，那么就再來(lái)看看保胎藥吧。
現在醫院里用得最多的保胎藥就是孕激素，通常是黃體酮。理論上講，黃體酮保胎只是補充相應的激素，只針對內分泌原因，而這種原因造成的流產(chǎn)，只占了不到5%。是的，您沒(méi)看錯，比例非常低，100個(gè)人當中，只有不到5個(gè)人是因為內分泌原因，即黃體酮不足而造成的流產(chǎn)，這些人用黃體酮保胎是有效的，其他人無(wú)效。
您可能會(huì )說(shuō)：咦？不對啊，醫院里好多先兆流產(chǎn)的人都配了黃體酮，而且用黃體酮保胎成功的遠不止5%吧？是的，遠遠超過(guò)5%，只不過(guò)超出來(lái)的這些人，即使什么藥都不用，也照樣可以保胎成功。因為根據醫學(xué)上的統計，有先兆流產(chǎn)癥狀的人占懷孕總數的30%～40%，是遠多于最終實(shí)際發(fā)生流產(chǎn)的人的，她們中的大多數，不過(guò)就是有了這么一個(gè)癥狀而已，休息一段時(shí)間之后，也就好起來(lái)了。這段時(shí)間里，打消顧慮、放松心情非常重要，而黃體酮，其實(shí)就是充當了安慰劑。
所以，國際權威的婦產(chǎn)科學(xué)教科書(shū)《諾瓦克婦科學(xué)》中明確指出：
至于其他花樣百出的各種保胎藥，就都省省吧。您要相信肚子里的寶寶，他若健康，您不用保，他也依然可以茁壯成長(cháng)！
目前尚無(wú)有效治療先兆流產(chǎn)的辦法，不應該使用黃體酮或鎮靜劑，而應該向所有患者提供咨詢(xún)，消除顧慮。
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