小兒肺炎的中醫辨證治療
小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，中醫學(xué)雖然沒(méi)有肺炎病名，但古代文獻中所記載的“肺閉”、“馬脾風(fēng)”等病名，以及肺風(fēng)痰喘、熱郁喘滿(mǎn)、咳逆上氣等癥候，都與肺炎很相似。中醫認為，肺炎以寒溫失常、外感風(fēng)邪為主要發(fā)病原因，而以“風(fēng)溫”病邪多見(jiàn)。肺炎可按以下中醫證型進(jìn)行辨證施治。風(fēng)寒束表【主要表現】發(fā)熱惡寒，無(wú)汗或少汗，咳嗽氣急，舌苔薄白，痰稀色白?！咎幏剿幬铩柯辄S湯，由麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草組成?！具m應癥】適用于肺炎【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘。初期，無(wú)明顯發(fā)熱、無(wú)汗或少汗者。
“小貼士：麻黃發(fā)散作用較強，易耗傷正氣，平素容易出汗，體質(zhì)虛弱易感冒的不宜直接使用本方。風(fēng)熱襲表【主要表現】發(fā)熱，怕風(fēng)，汗出、口渴，咳嗽不爽，舌苔薄黃?！咎幏浇M成】銀翹散，由連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、牛蒡子、竹葉、荊芥穗、生甘草、淡豆豉等組成?！竟πА啃翛鐾副?，清熱解毒?！具m應癥】適用于肺炎初期，發(fā)熱明顯，沒(méi)有怕冷表現，而且口渴的?！居梅ā繉τ谕飧酗L(fēng)寒及濕熱病初起則當禁用?！靶≠N士：方中多為芳香輕宣之品，不宜久煎，聞到比較濃的藥香味出來(lái)了就可以了。痰熱閉肺【主要表現】發(fā)熱咳嗽，憋喘,呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，痰黃黏稠?！咎幏剿幬铩柯樾邮蕼?，由麻黃、杏仁、石膏、生甘草四味藥物組成?！竟πА啃翛鲂?，清肺平喘?！具m應癥】適用于小兒肺炎極期，痰涎壅盛，喘咳程度重的；也適用于肺炎表證未盡，熱邪壅肺者。
“小貼士：為保護胃中津液，一般要用大棗3-5枚，煎湯送服；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌情減少。
肺脾氣虛證【主要表現】咳嗽無(wú)力，面色白，易出汗，食欲不振，大便稀薄?！净咎幏健坑衿溜L(fēng)散，由黃芪、白術(shù)（炒）、防風(fēng)三味藥物組成?！竟πА恳鏆?，固表，止汗?！具m應癥】可用于肺炎后期，病程遷延，表虛不固，或體虛易感風(fēng)邪者?！居梅ㄖ笇А恳陨纤幬镅心?，6-9克/次，每日2次。
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