新生兒黃疸怎么引起的？新生兒黃疸怎么治療？
新生兒的護(hù)理沒(méi)有做好，就很容易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸，黃疸是由于膽紅素生成過(guò)多，或者是肝細(xì)胞功能低下引起的，新生兒的黃疸可能會(huì)消退，但是也要密切關(guān)注它的情況，那么，新生兒黃疸怎么引起的？新生兒黃疸怎么治療？一起來(lái)了解一下吧！
1、體內(nèi)膽紅素升高原因
第一，紅細(xì)胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的。如果紅細(xì)胞破壞太多太快，膽紅素激增，就會(huì)引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類，新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，而且進(jìn)展很快，皮膚呈現(xiàn)金黃色。當(dāng)血里的膽紅素超過(guò)20毫克%時(shí)，膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞，干擾腦細(xì)胞的正?；顒?dòng)和功能，引起核黃疸，威脅新生兒的生命。目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法，但要取得理想的療效，還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救。家長(zhǎng)在觀察黃疸程度時(shí)，應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方，并反復(fù)多次察看有否加重。對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī)。
第二，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因。有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸，因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸。
第三，由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。
新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，7-10天消退，為生理性黃疸，在黃疸期間多喂溫開(kāi)水或葡萄糖水利尿，不需特殊治療。若黃疸提前或推遲出現(xiàn)，或出現(xiàn)上面所述各種異常情況，應(yīng)立即送醫(yī)院系統(tǒng)檢查，以免延誤診治，危及嬰兒生命。
孕母期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩，服藥時(shí)間以兩個(gè)月以上為宜。嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時(shí)診斷和治療。注意過(guò)早出現(xiàn)或過(guò)遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況，以便及時(shí)破損感染。
2、新生兒黃疸的預(yù)防
1、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
2、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
3、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。
4、注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
5、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過(guò)食生冷，不過(guò)饑過(guò)飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。
6、婦女如曾生過(guò)有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防，按時(shí)服用中藥。
7、需進(jìn)行換血療法時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴(yán)格操作規(guī)程。
3、新生兒黃疸食譜
（1）蘆筍玉米須粥
取蘆筍50克，玉米須200克，薏芯仁50克，粳米50克。先將鮮蘆筍、玉米須洗凈，與薏苡仁、粳米同放入沙鍋，快火煮沸后，改用小火煨煮30分鐘，粥黏稠即成。早晚兩次分服，食粥，嚼服薏苡仁、蘆筍。此粥具有清熱利濕，健脾退黃的作用。
（2）茵陳蛋湯
取茵陳100克，加適量水，濃煎取汁300毫升，打入雞蛋兩個(gè)，加醋20毫升攪勻，煮沸食用。每日一次，可清熱利濕退黃。
（3）蒲公英稠米湯
取鮮蒲公英500克，稠米湯200毫升。將鮮蒲公英搗爛后，用潔凈紗布包裹，絞壓取汁，對(duì)入米湯中，攪拌均勻。早晚兩次分服;或當(dāng)飲料，分?jǐn)?shù)次飲用?？汕鍩峤舛?，消退黃疸。
4、病理性黃疸怎么消退
（1）病因治療
新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，常見(jiàn)的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，不同原因形成的黃疸其黃疸的特點(diǎn)又各不相同。應(yīng)明確病理性黃疸的原因，有針對(duì)性地去除病因。
（2）藍(lán)光治療
一般血清總膽紅素達(dá)12-15mg/dl以上時(shí)使用。將新生兒置于有一定光強(qiáng)度的藍(lán)光環(huán)境中，通過(guò)一連串復(fù)雜的光化學(xué)反應(yīng)，將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水平。記住雙眼要用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜；會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露，持續(xù)24--48小時(shí)（一般不超過(guò)4天），等膽紅素下降到7毫克/公升以下即可。
（3）換血治療
換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，一般用于光療失敗時(shí)。
（4）藥物治療
應(yīng)用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)。藥物治療也分為中藥和西藥。西藥治療方法是通過(guò)供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒。中藥治療方法則主要以利濕退黃為主，采用祛濕劑，如茵梔黃一類。
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