阿莫西林和甲硝銼的注意事項
阿莫西林和甲硝唑的注意事項主要包括用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用及特殊人群用藥等。阿莫西林為青霉素類抗生素,甲硝唑為硝基咪唑類抗菌藥,兩者聯(lián)用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
阿莫西林禁用于青霉素過敏或頭孢菌素過敏患者,使用前需進行皮試。甲硝唑禁用于妊娠期前三個月及哺乳期婦女,活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者也需禁用。兩者均可能引起胃腸道反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
阿莫西林常見皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥。甲硝唑可能引發(fā)頭痛、金屬味覺及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,長期使用需監(jiān)測血常規(guī)。兩者聯(lián)用可能增加偽膜性腸炎風(fēng)險,出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉應(yīng)及時就醫(yī)。
甲硝唑與酒精同服可致雙硫侖樣反應(yīng),用藥期間及停藥后3天內(nèi)禁止飲酒。阿莫西林與丙磺舒合用會升高血藥濃度,與口服避孕藥同服可能降低避孕效果。華法林等抗凝藥與甲硝唑聯(lián)用需調(diào)整劑量。
腎功能不全者需調(diào)整阿莫西林劑量,老年患者使用甲硝唑應(yīng)減量。兒童用藥需根據(jù)體重計算劑量,阿莫西林顆粒更適合兒童服用。肝功能異常者慎用甲硝唑,必要時監(jiān)測肝功能。
阿莫西林膠囊需整粒吞服,甲硝唑片劑建議餐后服用減輕胃腸刺激。完成規(guī)定療程避免耐藥,不可自行增減劑量。用藥期間出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等超敏反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用阿莫西林和甲硝唑期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免高脂肪飲食影響藥物吸收。注意觀察口腔黏膜是否出現(xiàn)白色念珠菌感染,必要時補充益生菌。用藥后48小時內(nèi)避免陽光直射以防光敏反應(yīng),治療期間定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)評估療效。所有用藥行為均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可與其他抗生素隨意配伍使用。
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