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前列腺偏大是什么意思

泌尿外科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 前列腺

前列腺偏大通常是指前列腺體積超過正常范圍,可能與良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺囊腫等因素有關。前列腺是男性生殖系統(tǒng)的一部分,位于膀胱下方,環(huán)繞尿道,主要功能是分泌前列腺液。前列腺偏大可能由年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。

1.良性前列腺增生

良性前列腺增生是中老年男性常見疾病,與年齡增長和雄激素水平變化密切相關。前列腺組織增生可能導致尿道受壓,引發(fā)排尿困難、尿流變細、尿后滴瀝等癥狀。診斷通常結合直腸指檢、前列腺超聲和尿流率檢查。治療可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需考慮經尿道前列腺電切術。

2.前列腺炎

前列腺炎多由細菌感染或非感染性炎癥導致,分為急性和慢性兩種類型。急性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、會陰部疼痛、排尿灼熱感等癥狀,慢性前列腺炎則以骨盆區(qū)域疼痛和排尿異常為主要表現(xiàn)。治療需根據類型選擇抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,配合熱水坐浴等物理療法。

3.前列腺囊腫

前列腺囊腫是前列腺內形成的囊性病變,多為先天性或后天炎癥所致。較小囊腫通常無癥狀,較大囊腫可能壓迫尿道引起排尿障礙。通過經直腸超聲或核磁共振可明確診斷。無癥狀囊腫無須治療,有癥狀者可考慮穿刺抽液或腹腔鏡手術。

4.激素水平異常

雄激素與雌激素比例失調可能刺激前列腺細胞增殖。中老年男性睪酮水平下降同時雙氫睪酮相對增多,易導致前列腺組織增生。這類情況可通過激素檢查評估,必要時使用5α-還原酶抑制劑調節(jié)激素代謝。

5.其他少見原因

前列腺結石、前列腺腫瘤等疾病也可能表現(xiàn)為前列腺體積增大。前列腺結石常伴隨慢性炎癥,前列腺腫瘤需通過PSA檢測和穿刺活檢鑒別。這些情況需要??漆t(yī)生評估后制定個體化治療方案。

前列腺偏大患者應注意保持規(guī)律作息,避免久坐和騎車等壓迫會陰部的活動。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入,適量補充西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。每天飲水控制在1500-2000毫升,避免夜間大量飲水。定期進行前列腺特異性抗原檢測和泌尿系統(tǒng)檢查,發(fā)現(xiàn)排尿異常及時就醫(yī)。適當進行提肛運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免過度勞累。

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