關(guān)于抑制胃酸的藥物介紹
抑制胃酸的藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥等類型。這些藥物通過不同機(jī)制減少胃酸分泌或中和胃酸，適用于胃食管反流病、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病。
1、質(zhì)子泵抑制劑
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶阻斷胃酸分泌，適用于反流性食管炎和胃潰瘍。蘭索拉唑腸溶片作用時(shí)間較長(zhǎng)，可緩解夜間酸突破現(xiàn)象。泮托拉唑鈉腸溶片對(duì)肝酶影響較小，適合長(zhǎng)期用藥患者。這類藥物可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉，須整粒吞服避免破壞腸溶衣。
2、H2受體拮抗劑
法莫替丁片通過阻斷組胺H2受體抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，用于輕度胃灼熱癥狀。雷尼替丁膠囊能緩解十二指腸潰瘍疼痛，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐受性。西咪替丁片需注意與華法林等藥物的相互作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、抗酸藥
鋁碳酸鎂咀嚼片可快速中和胃酸并形成保護(hù)膜，適用于餐后胃部不適。氫氧化鋁凝膠能吸附胃蛋白酶，但長(zhǎng)期使用可能引起便秘。復(fù)方碳酸鈣片起效快，適合偶發(fā)性胃酸過多，須避免與四環(huán)素類抗生素同服。
4、胃黏膜保護(hù)劑
枸櫞酸鉍鉀顆?？稍跐兠嫘纬傻鞍足G復(fù)合物，同時(shí)抑制幽門螺桿菌。硫糖鋁混懸凝膠覆蓋黏膜促進(jìn)修復(fù)，需空腹服用效果更佳。替普瑞酮膠囊刺激黏液合成，改善胃黏膜血流，適合慢性胃炎患者。
5、促胃腸動(dòng)力藥
多潘立酮片通過拮抗多巴胺受體加速胃排空，減少膽汁反流。莫沙必利分散片增強(qiáng)食管下括約肌壓力，改善功能性消化不良。伊托必利片雙重調(diào)節(jié)乙酰膽堿代謝，需注意可能引起心悸等不良反應(yīng)。
使用抑酸藥物期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并控制每餐食量。反流癥狀明顯者睡眠時(shí)可抬高床頭，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。長(zhǎng)期用藥患者需定期監(jiān)測(cè)胃功能和血鎂水平，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需配合抗生素規(guī)范治療，不可自行增減藥量或更換藥物。
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