潰瘍性結腸炎是大病嗎?
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病情輕重差異較大,部分患者可能長(cháng)期處于緩解期,而部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。
潰瘍性結腸炎的臨床表現多樣,輕癥患者可能僅有輕微腹痛、腹瀉或黏液血便,癥狀間歇性發(fā)作,通過(guò)規范藥物治療和飲食調整可有效控制病情。中度患者可能出現持續腹瀉、明顯腹痛、體重下降及貧血,需長(cháng)期使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊等藥物維持治療。重癥患者可能出現大量血便、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速等全身癥狀,甚至發(fā)生中毒性巨結腸、腸穿孔等危及生命的并發(fā)癥,此時(shí)需住院進(jìn)行靜脈激素治療或生物制劑如英夫利西單抗注射液干預。
少數患者可能出現腸道外表現如原發(fā)性硬化性膽管炎、葡萄膜炎或關(guān)節炎,病程超過(guò)8-10年的廣泛性結腸炎患者需定期結腸鏡監測,其結直腸癌發(fā)生概率較普通人明顯增高。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,孕婦患者可能面臨早產(chǎn)風(fēng)險,這類(lèi)特殊人群需多學(xué)科協(xié)作管理。
建議患者建立規范的隨訪(fǎng)計劃,避免高纖維、辛辣刺激性飲食,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,在醫生指導下調整藥物劑量。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增多時(shí)需立即就醫。保持情緒穩定有助于減少復發(fā),可考慮加入患者互助組織獲取心理支持。
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