急性蕁麻疹怎么回事
急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激以及系統(tǒng)性疾病等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、避免誘因、局部止癢以及治療原發(fā)病等方式治療。
一、食物過敏
食物過敏是急性蕁麻疹的常見誘因。部分人群攝入魚蝦、雞蛋、牛奶或堅(jiān)果等特定食物后，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放組胺等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加。患者皮膚可能出現(xiàn)紅色或蒼白的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。治療需立即停止食用可疑食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。
二、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林或疫苗等藥物可能引發(fā)過敏反應(yīng)。藥物作為半抗原進(jìn)入人體后與蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒。臨床表現(xiàn)包括泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)、血管性水腫甚至呼吸困難。處理原則為停用致敏藥物，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服潑尼松片，并配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
三、感染因素
細(xì)菌或病毒感染期間，病原體代謝產(chǎn)物可作為過敏原觸發(fā)免疫應(yīng)答。常見于感冒、扁桃體炎或腸道感染患者，風(fēng)團(tuán)多伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀。治療應(yīng)針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等抗生素或抗病毒藥物，同時(shí)輔以苯海拉明注射液控制蕁麻疹癥狀。
四、物理刺激
寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚mast細(xì)胞釋放組胺。這類蕁麻疹風(fēng)團(tuán)通常在刺激部位出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較短。防治需避免接觸相關(guān)物理刺激，寒冷性蕁麻疹患者應(yīng)注意保暖，癥狀明顯時(shí)可使用非索非那定片或左西替利嗪口服溶液進(jìn)行抗過敏治療。
五、系統(tǒng)性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)等自身免疫性疾病可能伴發(fā)蕁麻疹。機(jī)體產(chǎn)生自身抗體攻擊正常組織，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積和炎癥介質(zhì)釋放。此類蕁麻疹常反復(fù)發(fā)作，需通過免疫學(xué)檢查明確診斷。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病，可短期使用咪唑斯汀緩釋片或奧洛他定膠囊緩解皮膚癥狀。
急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因；保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，減少塵螨等過敏原；若出現(xiàn)喉頭水腫、胸悶等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。日常注意規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，過敏體質(zhì)者需定期復(fù)查免疫指標(biāo)。
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