兒童齲齒應如何治療
兒童齲齒可通過(guò)窩溝封閉術(shù)、氟化物治療、復合樹(shù)脂充填術(shù)、預成冠修復、根管治療等方式治療。齲齒通常由口腔衛生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。
適用于早期齲齒或窩溝較深的健康牙齒。通過(guò)封閉磨牙咬合面的窩溝,隔絕細菌和食物殘渣侵蝕。治療過(guò)程無(wú)痛,需每3-6個(gè)月復查封閉劑完整性。該方法能有效降低齲齒發(fā)生概率,尤其適合6-12歲恒磨牙萌出期兒童。
針對淺表齲或齲易感兒童,采用氟化泡沫、氟化凝膠等局部用氟制劑。氟離子可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌代謝。需每3個(gè)月重復進(jìn)行,治療期間避免吞咽。對乳牙列廣泛脫礦或氟斑牙患兒慎用。
適用于已形成齲洞的中度齲齒。清除腐質(zhì)后采用光固化樹(shù)脂材料修復牙體形態(tài),保留更多健康牙體組織。術(shù)后可能出現短暫冷熱敏感,需避免咀嚼硬物。該方法美觀(guān)度高,但需患兒配合張口操作。
用于大面積齲壞的乳磨牙,尤其是牙髓治療后的患牙。通過(guò)預成金屬冠包裹整個(gè)牙冠,防止牙齒折裂并恢復咀嚼功能。安裝時(shí)需少量磨除牙體,但能維持乳牙空間至替牙期??赡艹霈F牙齦輕微刺激癥狀。
針對深齲引發(fā)牙髓炎或根尖周炎的嚴重病例。清除感染牙髓后使用氫氧化鈣等材料充填根管,最后用預成冠修復。需分2-3次完成,治療期間可能出現暫時(shí)性咬合不適。該方法可最大限度保留患牙,避免早失乳牙導致恒牙萌出異常。
家長(cháng)需幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習慣,使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。減少餐間甜食攝入,餐后清水漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現早期齲斑及時(shí)干預。對于牙列不齊或夜磨牙等情況,應早期矯正以減少齲齒風(fēng)險。治療期間避免給兒童過(guò)硬或黏性食物,定期復查充填體及封閉劑狀態(tài)。
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