銀屑病的分類(lèi)是什么
關(guān)鍵詞：
銀屑病
銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關(guān)節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和點(diǎn)滴狀銀屑病五種類(lèi)型。不同類(lèi)型的銀屑病在臨床表現、發(fā)病機制及治療策略上存在差異。
1、尋常型銀屑病
尋常型銀屑病是最常見(jiàn)的類(lèi)型，占所有銀屑病病例的80%以上。典型表現為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部。發(fā)病可能與遺傳、免疫異?；颦h(huán)境因素有關(guān)。治療以外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏為主，中重度患者需聯(lián)合光療或生物制劑。
2、關(guān)節病型銀屑病
關(guān)節病型銀屑病除皮膚損害外，還伴有關(guān)節炎癥，表現為指趾關(guān)節腫脹疼痛，嚴重者可致關(guān)節畸形。該類(lèi)型需早期干預防止關(guān)節破壞，常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，生物制劑如阿達木單抗注射液對控制關(guān)節癥狀效果顯著(zhù)。
3、膿皰型銀屑病
膿皰型銀屑病分為局限性和泛發(fā)性，特征為無(wú)菌性膿皰成批出現，可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。泛發(fā)性膿皰型屬于重癥，需住院治療。急性期使用阿維A膠囊調節角質(zhì)形成，嚴重病例需注射英夫利昔單抗等生物制劑快速控制炎癥。
4、紅皮病型銀屑病
紅皮病型銀屑病表現為全身皮膚彌漫性潮紅脫屑，常由不當治療誘發(fā)?；颊呖赡艹霈F體溫調節障礙、蛋白質(zhì)丟失等并發(fā)癥，屬于皮膚科急癥。治療需靜脈補液支持，謹慎使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，禁用刺激性外用藥。
5、點(diǎn)滴狀銀屑病
點(diǎn)滴狀銀屑病多見(jiàn)于兒童及青少年，發(fā)病前常有鏈球菌感染史。皮損呈水滴狀分布，好發(fā)于軀干和四肢。輕癥可自愈，頑固病例需青霉素V鉀片清除感染灶，配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。
銀屑病患者需避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇無(wú)香料保濕劑如凡士林護理皮膚。日常注意記錄誘發(fā)因素如壓力、感染等，保持規律作息。中重度患者應定期監測肝腎功能，關(guān)節病型患者需進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉。所有治療均需在皮膚科醫生指導下進(jìn)行，不可自行增減藥物。
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