多發(fā)性骨髓瘤(第一部分)
多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細胞疾病的一種，英語(yǔ)首字母簡(jiǎn)稱(chēng)MM，是血液病中最容易誤診的疾病?；颊叨嘤晒强坪湍I病科轉入。該病主要發(fā)生在中老年患者，據我們統計，平均年齡在60歲左右，40歲以下的患者較少見(jiàn)，30歲以下的更少見(jiàn)，但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，發(fā)病率有上升的傾向。浙江大學(xué)附屬第一醫院血液病科何靜松
常見(jiàn)臨床表現
1、顴骨疼痛:最常見(jiàn)癥狀，常見(jiàn)疼痛部分為腰背、胸肋。有時(shí)患者會(huì )錯誤地去找中醫理療、按摩，這種疾病使患者骨質(zhì)極度疏松，按摩時(shí)脊椎骨折、神經(jīng)壓迫癱瘓，是嚴重影響生活質(zhì)量的并發(fā)癥。
2、貧血和出血傾向:頭暈、無(wú)力、耳鳴、臉色蒼白。反復皮下出血，眼睛多見(jiàn)，多表明疾病的進(jìn)展。
3、腎功能不全:泡沫尿、浮腫、檢查顯示蛋白尿、腎功能不全。因此，患者多去腎病科就診，一般綜合性大醫院腎病科醫生提醒患者去血液科檢查骨髓瘤。
4、反復感染:一些患者的最初癥狀是疾病損害免疫系統抵抗力低的反復感染也能促進(jìn)骨髓瘤疾病的發(fā)展。
5、高鈣血癥：可引起頭痛、嘔吐、多尿等等。
6、高粘滯綜合征：可有手足麻木。
根據以上主要表現，如有頭暈、疲勞(貧血)、腰背疼痛、一年感染2次以上呼吸道、泌尿道等，手腳麻木等，特別是50歲以上的中老年人，建議在醫院篩查多發(fā)性骨髓瘤。
另外，有定期進(jìn)行體檢的患者，如果發(fā)現血常規檢查中有血紅蛋白偏低，尿常規中出現蛋白陽(yáng)性（+）或可疑陽(yáng)性（±），肝功能中有球蛋白偏高或偏低情況，也建議至醫院進(jìn)行多發(fā)性骨髓瘤的篩查。
待續
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