老人為什么容易便秘
老年人容易便秘通常與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病及活動(dòng)量減少等因素有關(guān)。主要有胃腸蠕動(dòng)減慢、飲食結構不合理、藥物影響、慢性病繼發(fā)、缺乏運動(dòng)五個(gè)原因。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人消化系統功能逐漸衰退,腸道平滑肌收縮力減弱,神經(jīng)反射敏感性降低,導致食物殘渣在結腸內停留時(shí)間延長(cháng)。這種情況可通過(guò)增加溫水攝入、順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
部分老年人因牙齒缺失或消化功能下降,長(cháng)期選擇精細米面、粥類(lèi)等低渣飲食,膳食纖維攝入不足導致糞便體積減小。建議每日攝入300-500克富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物,搭配適量核桃仁補充不飽和脂肪酸,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水。
高血壓患者服用的硝苯地平控釋片、抑郁癥患者使用的鹽酸帕羅西汀片等藥物可能抑制腸蠕動(dòng)。若出現排便困難,應在醫生指導下調整用藥方案,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群。
糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變會(huì )降低結腸運動(dòng)功能,甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢也會(huì )導致便秘。這類(lèi)患者需積極控制原發(fā)病,針對便秘癥狀可短期使用開(kāi)塞露或比沙可啶腸溶片,但須避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉劑。
久坐臥床會(huì )使腹肌及膈肌收縮力下降,減弱排便輔助壓力。建議每天進(jìn)行30分鐘散步或太極拳等低強度運動(dòng),臥床者可做抬腿收腹動(dòng)作,配合甘油栓輔助排便效果更佳。
老年人預防便秘需建立規律排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射,如廁時(shí)保持正確姿勢可墊高雙腳。日常飲食中增加火龍果、酸奶等潤腸食物,避免過(guò)量飲用濃茶。若調整生活方式后仍持續便秘超過(guò)2周,或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時(shí)到消化內科就診排除器質(zhì)性疾病。家屬應定期關(guān)注老人排便情況,為行動(dòng)不便者準備坐便器輔助設施。
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