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便秘便血引起的疾病有什么

肛腸科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 便秘 疾病

便秘伴隨便血可能提示痔瘡、肛裂、結直腸息肉、炎癥性腸病或結直腸癌等疾病。長(cháng)期便秘導致排便用力可能誘發(fā)痔瘡出血或肛裂,而腸道病變引起的便血需警惕器質(zhì)性疾病。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,便秘時(shí)干硬糞便摩擦黏膜或排便用力可能導致內痔出血。典型表現為便后滴鮮血或廁紙帶血,血液不與糞便混合??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,同時(shí)需增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂傷形成的潰瘍,便秘時(shí)粗硬糞便通過(guò)可撕裂肛管,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴便后少量鮮紅血跡。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛,慢性頑固性肛裂可能需要手術(shù)干預。

3、結直腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可能導致便血,血液多附著(zhù)于糞便表面。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,可通過(guò)腸鏡檢查確診并切除。日常需控制紅肉攝入,定期篩查有助于早期發(fā)現病變。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病等慢性腸道炎癥常出現黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。確診需結合腸鏡和病理檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或生物制劑,需嚴格遵醫囑長(cháng)期用藥。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血可能導致暗紅色血便,?;祀s黏液并伴排便習慣改變。40歲以上人群出現不明原因便血應行腸鏡檢查,早期發(fā)現可通過(guò)手術(shù)根治,中晚期需結合放化療。保持規律運動(dòng)、限制加工肉制品攝入可降低發(fā)病風(fēng)險。

便秘合并便血患者需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免久坐久站加重盆腔充血。每日飲水不少于1500毫升,攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,養成定時(shí)排便習慣。若出血持續1周以上、血色暗紅或伴隨消瘦等癥狀,應立即就醫排查惡性病變。

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