晚期結腸癌患者的護理重點(diǎn)是什么
晚期結腸癌患者的護理重點(diǎn)主要有疼痛管理、營(yíng)養支持、心理疏導、并發(fā)癥預防、生活照護等方面。需結合患者個(gè)體情況制定綜合護理方案，以提升生存質(zhì)量為核心目標。
疼痛管理是晚期患者的核心需求，腫瘤侵犯神經(jīng)或轉移灶壓迫均可導致持續性疼痛。阿片類(lèi)藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑常用于中重度疼痛控制，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可輔助緩解輕度疼痛。需按時(shí)給藥而非按需給藥，同時(shí)觀(guān)察便秘、呼吸抑制等不良反應。營(yíng)養支持需針對惡病質(zhì)狀態(tài)調整，高蛋白高熱量飲食配合腸內營(yíng)養粉劑可改善負氮平衡，出現腸梗阻時(shí)需采用靜脈營(yíng)養支持。少食多餐模式有助于減輕腹脹，必要時(shí)使用甲地孕酮分散片刺激食欲。
心理疏導應貫穿疾病全程，患者易出現焦慮抑郁情緒，認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物可改善心理狀態(tài)。家屬需接受哀傷輔導培訓，幫助患者完成心愿清單。并發(fā)癥預防需重點(diǎn)關(guān)注腸梗阻、出血及感染，定期評估排便情況，出現劇烈腹痛或血便立即就醫。生活照護需保持皮膚清潔預防壓瘡，每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)維持肌力，睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片調節作息。環(huán)境布置應減少噪音強光刺激，使用記憶棉床墊提升舒適度。
晚期結腸癌護理需多學(xué)科團隊協(xié)作，定期評估護理方案有效性。家屬應學(xué)習基礎護理技能，包括疼痛評分工具使用、營(yíng)養液配置方法等。保持適度社交活動(dòng)有助于維持患者心理穩定，宗教或文化需求應得到充分尊重。護理過(guò)程中需記錄癥狀變化趨勢，為醫療決策提供依據，最終實(shí)現患者生理心理雙重安寧。
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