肺氣腫嚴重嗎
肺氣腫是否嚴重需根據病情程度判斷,輕度肺氣腫通常不嚴重,但中重度肺氣腫可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
肺氣腫早期可能僅表現為活動(dòng)后氣短,肺功能損傷較輕,此時(shí)通過(guò)戒煙、避免空氣污染、規律使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑或噻托溴銨粉吸入劑,配合呼吸康復訓練,多數患者癥狀可得到控制。若未及時(shí)干預,病情進(jìn)展為中度肺氣腫,可能出現持續性咳嗽、咳痰,肺功能檢查顯示氣流受限加重,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行抗炎治療,并定期監測血氧飽和度。
當肺氣腫發(fā)展為重度時(shí),肺泡結構廣泛破壞形成肺大皰,患者靜息狀態(tài)下即出現呼吸困難,可能合并肺動(dòng)脈高壓、慢性呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。此時(shí)需長(cháng)期氧療,部分患者需接受肺減容術(shù)或肺移植。急性加重期常因感染誘發(fā),需住院使用抗生素如左氧氟沙星片、糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍注射液等治療。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖預防呼吸道感染,每日進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善通氣效率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,維持正常體重。中重度患者建議配備家用制氧機,定期復查肺功能與胸部CT,出現咳膿痰、發(fā)熱等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫。
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