心臟病的種類(lèi)
心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病和先天性心臟病等類(lèi)型。這些疾病可能由遺傳、不良生活習慣、感染或其他病理因素引起,需根據具體類(lèi)型采取針對性治療。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病,是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化導致管腔狹窄或阻塞,心肌供血不足引發(fā)。典型癥狀為胸痛、胸悶,活動(dòng)后加重,可能伴隨心悸、氣短。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。日常需控制血壓、血糖,避免高脂飲食。
心律失常指心臟搏動(dòng)節律異常,包括心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、房顫等類(lèi)型。常見(jiàn)癥狀為心悸、頭暈、乏力,嚴重時(shí)可導致暈厥??赡芘c心肌炎、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常有關(guān)。治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物,部分患者需安裝心臟起搏器。日常應限制咖啡因攝入,保持情緒穩定。
心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征,多由高血壓、心肌梗死等疾病發(fā)展而來(lái)。表現為呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性咳嗽。治療常用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物減輕心臟負荷,嚴重者需考慮心臟再同步化治療?;颊咝鑷栏裣拗泼咳诊嬎?,避免過(guò)度勞累。
心臟瓣膜病包括二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等類(lèi)型,可能由風(fēng)濕熱、退行性變或感染引起。癥狀為活動(dòng)后氣促、乏力,聽(tīng)診可聞及心臟雜音。輕度患者可使用地高辛片改善心功能,重度瓣膜病變需行瓣膜修復或置換手術(shù)。術(shù)后需預防感染,定期復查超聲心動(dòng)圖。
先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致,常見(jiàn)類(lèi)型包括室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等?;純嚎赡艹霈F喂養困難、發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀。部分簡(jiǎn)單畸形可自愈,復雜病例需在兒童期進(jìn)行外科矯治手術(shù),如室間隔缺損修補術(shù)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)。
心臟病患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘為宜。嚴格遵醫囑用藥,不可擅自調整劑量。定期監測血壓、心率,出現胸痛持續不緩解、夜間不能平臥等癥狀時(shí)需立即就醫。吸煙者應戒煙,避免被動(dòng)吸煙,控制體重在正常范圍。
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