兒童肺結核的癥狀
兒童肺結核的癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、食欲減退、體重下降等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，兒童免疫力較弱，感染后癥狀可能不典型，家長(cháng)需密切觀(guān)察。
1、咳嗽
兒童肺結核早期常表現為持續性干咳，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咳痰，痰液可帶血絲?？人远嘣谝归g或清晨加重，持續時(shí)間超過(guò)2周需警惕。結核桿菌侵襲支氣管或肺組織會(huì )導致氣道炎癥反應，刺激咳嗽反射中樞。若兒童出現長(cháng)期咳嗽，家長(cháng)應及時(shí)帶其就醫檢查，醫生可能建議使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。
2、低熱
患兒體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng)，午后或夜間發(fā)熱較明顯，使用常規退熱藥效果不佳。結核分枝桿菌釋放的毒素作用于體溫調節中樞，引起長(cháng)期低熱。部分患兒伴隨面部潮紅、手足心發(fā)熱等表現。家長(cháng)需每日監測體溫并記錄變化趨勢，避免給兒童穿蓋過(guò)多衣物。醫生可能根據病情聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。
3、盜汗
睡眠中大量出汗是典型癥狀，常見(jiàn)于頭部、頸部和胸背部，嚴重時(shí)需更換衣物。結核中毒癥狀會(huì )導致自主神經(jīng)功能紊亂，引起汗腺分泌異常。盜汗多與低熱同時(shí)出現，可能造成患兒睡眠不安、煩躁哭鬧。家長(cháng)應注意保持臥室通風(fēng)，及時(shí)擦干汗液預防著(zhù)涼。臨床治療需結合結核菌素試驗等檢查結果制定方案。
4、食欲減退
結核毒素抑制消化液分泌，導致患兒出現厭食、拒食、進(jìn)食量減少等情況。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足會(huì )加重消瘦癥狀，影響免疫功能恢復。家長(cháng)可準備清淡易消化的高蛋白食物，如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等，少量多餐喂養。醫務(wù)人員可能開(kāi)具維生素B6片預防抗結核藥物引起的胃腸道反應。
5、體重下降
由于慢性消耗和營(yíng)養吸收障礙，患兒體重增長(cháng)停滯或明顯減輕，皮下脂肪減少。每月體重下降超過(guò)5%提示病情活動(dòng)。家長(cháng)應定期測量并記錄兒童體重，配合營(yíng)養師制定高熱量膳食計劃。治療期間需監測肝功能，避免使用對乙酰氨基酚片等可能加重肝臟負擔的藥物。
兒童肺結核患者應保證充足休息，每日睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。居室保持空氣流通，避免與呼吸道感染者接觸。飲食需提供充足優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、雞蛋，補充新鮮蔬菜水果。治療期間嚴格遵醫囑用藥，完成全程6-9個(gè)月抗結核治療，不可自行停藥。家長(cháng)應定期帶患兒復查胸部X線(xiàn)片、痰涂片等，觀(guān)察病灶吸收情況。接種卡介苗可顯著(zhù)降低兒童重癥結核病發(fā)生概率。
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