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胸悶得喘不過(guò)氣來(lái)怎么辦

心胸外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 胸悶

胸悶得喘不過(guò)氣可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。胸悶氣短可能與情緒緊張、支氣管哮喘、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、貧血、胸腔積液等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢(shì)

立即采取坐位或半臥位,雙腿下垂減少回心血量,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。避免平躺加重壓迫感,可嘗試緩慢深呼吸幫助放松膈肌。若環(huán)境悶熱需開(kāi)窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移至空氣流通處。

2、吸氧治療

對(duì)于血氧飽和度低于90%的情況,需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低濃度持續(xù)吸氧,急性發(fā)作時(shí)可短期使用高濃度氧療。

3、藥物治療

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣,心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。焦慮引起的胸悶可遵醫(yī)囑短期服用勞拉西泮片。

4、心理疏導(dǎo)

過(guò)度換氣綜合征患者需用紙袋罩住口鼻進(jìn)行二氧化碳回吸,同時(shí)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。認(rèn)知行為治療有助于改善焦慮相關(guān)胸悶,每日進(jìn)行正念呼吸練習(xí)15分鐘。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)不緩解需完善心電圖、心肌酶譜、胸部CT等檢查。急性冠脈綜合征患者需緊急冠脈造影,大量胸腔積液者需行胸腔穿刺引流。肺栓塞患者需使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒保持健康體重。高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,慢性心肺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或伴隨胸痛、冷汗時(shí)須立即撥打急救電話。

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