雙肺上葉肺氣腫嚴重嗎
雙肺上葉肺氣腫是否嚴重需結合具體病情判斷，多數情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，若未合并嚴重并發(fā)癥則相對可控，但若出現肺功能顯著(zhù)下降或急性加重則可能危及生命。
雙肺上葉肺氣腫早期可能僅表現為輕度活動(dòng)后氣短，肺功能檢查顯示小氣道病變，此時(shí)通過(guò)戒煙、避免粉塵接觸及規律使用支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等可延緩進(jìn)展。部分患者可能合并慢性支氣管炎，表現為咳嗽咳痰，需配合祛痰藥物如氨溴索口服溶液治療。此階段肺組織結構破壞尚局限，日?；顒?dòng)受限不明顯。
當病變進(jìn)展至中重度時(shí)，肺組織彈性顯著(zhù)減退，可能出現靜息狀態(tài)下呼吸困難，動(dòng)脈血氣分析顯示低氧血癥，需長(cháng)期氧療并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。若合并反復肺部感染，需警惕呼吸衰竭風(fēng)險。極少數患者可因肺大皰破裂導致自發(fā)性氣胸，需緊急胸腔閉式引流。終末期患者可能出現肺心病，表現為下肢水腫和頸靜脈怒張，此時(shí)預后較差。
建議定期復查肺功能與胸部CT，嚴格遵醫囑用藥，避免呼吸道感染。日?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓練，保持適宜室內濕度，膳食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入。若出現發(fā)熱、痰量驟增或意識改變需立即就醫。
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