真菌性角膜炎如何預防
真菌性角膜炎的預防需要采取綜合措施，主要包括保持眼部衛生、避免眼部外傷、謹慎使用眼部藥物、管理全身基礎疾病以及在高風(fēng)險環(huán)境中加強防護。
一、保持眼部衛生
良好的個(gè)人衛生習慣是預防眼部感染的基礎。日常生活中應避免用手直接揉搓眼睛，因為手部可能攜帶多種病原微生物。佩戴角膜接觸鏡者必須嚴格遵守護理規范，包括使用專(zhuān)用的護理液清洗、沖洗和保存鏡片，并定期更換鏡片及鏡盒。洗臉時(shí)應使用清潔的毛巾和流動(dòng)水，防止污水濺入眼內。對于眼部有分泌物或不適時(shí)，應及時(shí)用清潔的棉簽或紙巾從內眼角向外眼角方向擦拭。
二、避免眼部外傷
眼部外傷，特別是植物性外傷，是真菌性角膜炎最常見(jiàn)的誘因。在進(jìn)行農務(wù)、園藝、木工或戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，應佩戴防護眼鏡，防止植物枝葉、谷殼、塵土等異物濺入眼內。一旦發(fā)生眼部異物進(jìn)入，切勿用力揉眼，應嘗試用清潔的生理鹽水或人工淚液沖洗，若無(wú)法取出或出現疼痛、畏光、視力下降等癥狀，須立即就醫。任何角膜的微小破損都可能成為真菌入侵的門(mén)戶(hù)。
三、謹慎使用眼部藥物
不合理使用眼部藥物，特別是長(cháng)期濫用含有糖皮質(zhì)激素的眼藥水或眼膏，會(huì )抑制局部免疫防御功能，顯著(zhù)增加真菌感染的風(fēng)險。眼部出現不適時(shí)，不應自行購買(mǎi)藥物使用，尤其是成分不明的眼藥水。必須在眼科醫生明確診斷后，遵醫囑使用藥物，并嚴格按照規定的療程用藥，不可自行增減劑量或延長(cháng)使用時(shí)間。對于需要長(cháng)期使用激素類(lèi)眼藥水的患者，應定期復查，由醫生評估風(fēng)險。
四、管理全身基礎疾病
某些全身性疾病會(huì )導致機體免疫力下降，從而增加機會(huì )性感染的概率，包括真菌性角膜炎。例如，患有糖尿病、艾滋病、自身免疫性疾病或長(cháng)期接受免疫抑制劑治療、化療的患者，屬于高危人群。積極控制原發(fā)病，如穩定血糖、規范治療免疫性疾病，是預防感染的重要環(huán)節。這類(lèi)患者一旦出現眼部紅、痛、畏光等癥狀，應比普通人更警惕，及時(shí)尋求眼科專(zhuān)科診療。
五、加強高風(fēng)險環(huán)境防護
在真菌孢子濃度較高的環(huán)境中，如潮濕的谷倉、花園、建筑工地或雨季的戶(hù)外，感染風(fēng)險增加。在這些環(huán)境中活動(dòng)，除了佩戴防護眼鏡，還應保持環(huán)境通風(fēng)干燥，減少真菌滋生。對于居住環(huán)境，應注意除濕，定期清潔空調濾網(wǎng)，避免室內霉菌過(guò)度生長(cháng)。如果眼部不慎接觸了可能污染的水源或土壤，應及時(shí)用大量清潔水沖洗。
預防真菌性角膜炎的核心在于切斷感染途徑和保護角膜完整性。日常生活中應牢固樹(shù)立護眼意識，從事高風(fēng)險活動(dòng)時(shí)做好物理屏障防護。一旦出現眼紅、眼痛、異物感、畏光、流淚、視力模糊等疑似角膜炎癥狀，務(wù)必立即停止佩戴角膜接觸鏡，并盡快前往正規醫院眼科就診，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查如角膜刮片鏡檢或共聚焦顯微鏡檢查，以便早期明確診斷。切勿拖延或自行用藥，以免延誤治療導致角膜潰瘍、穿孔甚至失明等嚴重后果。對于已治愈的患者，也需定期復查，防止復發(fā)。
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