乳腺癌如何早發(fā)現乳頭溢出是征兆之一
乳腺癌早期可能表現為乳頭溢液，其他征兆主要有乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結腫大。乳腺癌通常由激素水平異常、遺傳因素、乳腺增生惡變、長(cháng)期接觸致癌物質(zhì)、不良生活習慣等原因引起，可通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、基因檢測等方式診斷。
1、乳頭溢液
非哺乳期單側乳頭出現血性、漿液性或水樣溢液需警惕?？赡芘c導管內乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)，常伴隨乳房脹痛。建議進(jìn)行乳管鏡檢查，必要時(shí)使用乳寧片、乳癖消膠囊等中成藥調理，或遵醫囑使用枸櫞酸他莫昔芬片等內分泌治療藥物。
2、乳房腫塊
無(wú)痛性硬塊是典型表現，腫塊多位于外上象限，質(zhì)地堅硬且邊界不清?？赡芘c雌激素受體陽(yáng)性腫瘤相關(guān)，部分患者伴有月經(jīng)周期疼痛。需通過(guò)乳腺超聲初步篩查，確診需進(jìn)行空心針穿刺活檢，治療可選用注射用紫杉醇脂質(zhì)體等化療藥物。
3、皮膚改變
腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì )導致皮膚凹陷，晚期出現橘皮樣外觀(guān)。常見(jiàn)于浸潤性導管癌，可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需聯(lián)合乳腺MRI評估范圍，局部進(jìn)展期可使用注射用曲妥珠單抗進(jìn)行靶向治療，配合放射治療控制病情。
4、乳頭變形
腫瘤牽拉可導致乳頭偏斜或內陷，多見(jiàn)于中央區病灶。常與Paget病相關(guān)，可能伴有乳頭脫屑糜爛。需進(jìn)行乳頭刮片細胞學(xué)檢查，確診后可采用鹽酸表柔比星注射液等化療方案，嚴重者需行保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
5、腋窩腫物
淋巴結轉移時(shí)可在腋窩觸及質(zhì)硬結節，可能融合成團。提示腫瘤已進(jìn)入中期，部分患者伴有上肢水腫。需通過(guò)前哨淋巴結活檢評估分期，治療需聯(lián)合注射用環(huán)磷酰胺等藥物進(jìn)行全身化療，必要時(shí)行腋窩淋巴結清掃。
建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時(shí)針觸診全乳及腋窩。40歲以上女性每年應進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，高風(fēng)險人群可縮短至半年一次。日常保持規律作息，控制動(dòng)物脂肪攝入，避免長(cháng)期使用含雌激素化妝品。確診患者需遵醫囑完成規范治療，定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
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