子宮內膜炎如何檢查
子宮內膜炎可通過(guò)婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、宮腔鏡檢查等方式確診。子宮內膜炎通常由細菌感染、宮腔操作、子宮內膜息肉等因素引起，可能伴隨下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常等癥狀。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷子宮內膜炎的基礎手段，醫生通過(guò)雙合診可發(fā)現子宮壓痛、宮頸舉痛等體征。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器觀(guān)察宮頸分泌物性狀，若見(jiàn)膿性分泌物可能提示感染。急性期患者可能因疼痛抗拒檢查，需配合醫生輕柔操作。檢查前24小時(shí)應避免陰道沖洗或性生活，以免影響結果判斷。
2、實(shí)驗室檢查
血常規檢查可發(fā)現白細胞計數和中性粒細胞比例升高，C反應蛋白等炎癥指標異常。宮頸分泌物培養能明確致病菌種類(lèi)，常見(jiàn)如大腸埃希菌、鏈球菌等。需采集陰道后穹窿分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢，細菌性陰道病檢測試劑盒可輔助診斷混合感染。檢查前應避免使用陰道栓劑以免干擾檢測結果。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲能顯示子宮內膜增厚、宮腔積液等特征，急性期可見(jiàn)子宮內膜回聲不均。彩色多普勒可觀(guān)察子宮血流信號增強情況，三維超聲有助于評估宮腔粘連程度。對于復雜病例可選擇盆腔核磁共振，能清晰顯示子宮肌層受累范圍。檢查需避開(kāi)月經(jīng)期，膀胱適度充盈可提升圖像質(zhì)量。
4、病理學(xué)檢查
診斷性刮宮獲取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查是確診金標準，可見(jiàn)間質(zhì)內漿細胞浸潤、腺體周?chē)仔詽B出等特征。分段診刮能鑒別宮頸管與宮腔病變，適用于異常子宮出血患者。取內膜前需排除妊娠可能，術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染擴散。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直視宮腔形態(tài)，可見(jiàn)子宮內膜充血水腫、膿性滲出物附著(zhù)等急性期表現，慢性期可能發(fā)現宮腔粘連或息肉樣增生。檢查同時(shí)可進(jìn)行病灶活檢或粘連分離治療，需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。術(shù)前需完善傳染病篩查，術(shù)后可遵醫囑使用左氧氟沙星片預防感染。
確診子宮內膜炎后應避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)，急性期需臥床休息。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品，適量補充維生素C增強免疫力。保持會(huì )陰清潔，每日更換純棉內褲并用沸水燙洗。治療期間禁止性生活及盆浴，按醫囑規范使用抗生素如甲硝唑陰道凝膠，定期復查血常規和超聲評估療效。出現持續發(fā)熱或腹痛加重需及時(shí)復診。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：子宮內膜炎的癥狀介紹
下一篇：慢性子宮內膜炎的危害