心衰的臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：
心衰
心衰的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、乏力、體液潴留、咳嗽與咳痰以及食欲減退。
一、呼吸困難
呼吸困難是心衰早期常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者在體力活動(dòng)后感到氣短，隨著病情進(jìn)展，可能在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢，嚴(yán)重時(shí)夜間會(huì)因憋氣而驚醒，需要坐起才能緩解。這種癥狀與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部血液淤積有關(guān)，影響氣體交換效率。
二、乏力
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞和虛弱感，患者日?；顒?dòng)能力顯著下降，輕微勞作即感到exhaustion。這是由于心輸出量減少，身體組織和肌肉供血不足，無(wú)法滿足正常代謝需求，從而引發(fā)全身性的能量供應(yīng)障礙。
三、體液潴留
體液潴留心衰進(jìn)展期的典型體征，患者可能出現(xiàn)下肢或骶尾部水腫，體重在短期內(nèi)快速增加，尿量減少且腹部有脹滿感。心臟功能不全導(dǎo)致腎臟血流灌注降低，水鈉排泄受阻，液體在組織間隙積聚形成水腫。
四、咳嗽與咳痰
咳嗽與咳痰多發(fā)生在夜間或平臥時(shí)，常為持續(xù)性干咳或咳出白色泡沫樣痰液，嚴(yán)重時(shí)痰中帶血絲。肺部循環(huán)淤血刺激支氣管黏膜引發(fā)反射性咳嗽，肺泡內(nèi)液體滲出混合分泌物形成痰液。
五、食欲減退
食欲減退是心衰終末期的常見(jiàn)癥狀，患者可能出現(xiàn)惡心、腹脹和早飽感，伴隨體重明顯下降。胃腸道的靜脈回流受阻造成消化道充血水腫，影響消化吸收功能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。
心衰患者需注意限制每日鈉鹽攝入，避免加重體液潴留；保持適度水分管理，根據(jù)醫(yī)生建議控制液體入量；進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如慢走，改善心肺耐力但避免過(guò)度勞累；定期監(jiān)測(cè)體重變化，發(fā)現(xiàn)突然增加及時(shí)就醫(yī)；保證充足休息時(shí)間，采取半臥位睡眠減輕呼吸困難。建議遵循醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和超聲心動(dòng)圖，及時(shí)調(diào)整藥物治療方案，若出現(xiàn)癥狀急性加重應(yīng)立即呼叫急救。
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