牙齒里面特別疼，通常是指牙髓炎，可通過根管治療、藥物治療、拔牙等方式解決。牙齒里面疼多由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起。

1、齲齒：

齲齒是牙齒硬組織被細菌破壞導(dǎo)致的疾病，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，冷熱酸甜刺激會引發(fā)疼痛。治療上，醫(yī)生會先去除腐壞組織，若未傷及牙髓，可用樹脂材料進行充填；若已感染牙髓，則需進行根管治療。日常注意減少甜食攝入，使用含氟牙膏刷牙。

2、牙隱裂：

牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細小裂紋，咀嚼時壓力使裂紋加深，刺激牙髓引發(fā)疼痛。早期裂紋較淺時，可調(diào)整咬合、佩戴牙冠保護；若裂紋已深入牙髓，需進行根管治療后再做牙冠。避免用患牙啃咬硬物，如骨頭、堅果等。

3、牙周炎：

牙周炎是牙周組織炎癥，嚴重時牙齦萎縮、牙槽骨吸收，導(dǎo)致牙齒松動和疼痛。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如齦上潔治、齦下刮治，去除牙結(jié)石和菌斑；炎癥較重時，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。日常需認真刷牙，使用牙線清潔牙縫。

4、牙髓炎：

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，細菌感染牙髓導(dǎo)致劇烈疼痛，常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間加重。治療以根管治療為主，即清除感染牙髓、消毒根管并嚴密充填，以保留患牙。疼痛難忍時，可臨時服用對乙酰氨基酚片緩解，但需盡快就醫(yī)。

5、根尖周炎：

根尖周炎是牙髓炎未及時治療，炎癥擴散至牙根尖周圍組織所致，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、牙齒有浮起感。治療同樣以根管治療為主，消除根尖炎癥；若形成膿腫，需切開引流。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、替硝唑片等藥物輔助抗感染。日常注意保持口腔清潔，定期復(fù)查。

牙齒疼痛時應(yīng)盡快就醫(yī)，明確病因后對癥治療。日常注意早晚刷牙、飯后漱口，減少甜食和酸性食物攝入，每半年到一年進行一次口腔檢查。避免用患牙咀嚼，疼痛時可冷敷面部緩解腫脹，但不可自行用牙簽或尖銳物刺探痛處，以免加重感染。