嬰兒口腔潰瘍?cè)趺粗?/h1>
口腔科編輯
健康萬(wàn)事通
嬰兒口腔潰瘍可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染等方式治療。嬰兒口腔潰瘍通常由口腔黏膜損傷、維生素缺乏、感染、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
使用無(wú)菌紗布蘸取溫水輕輕擦拭嬰兒口腔,避免用力摩擦導(dǎo)致黏膜二次損傷。哺乳后及時(shí)用溫水清潔口腔殘留奶液,減少細(xì)菌滋生。禁用成人漱口水或刺激性清潔產(chǎn)品,可選用嬰幼兒專用口腔清潔棉棒輔助護(hù)理。
暫停添加酸性或堅(jiān)硬輔食,改為溫涼的流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。使用硅膠軟勺喂食,避免奶嘴或餐具摩擦潰瘍面。少量多次喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù),或涂抹蒙脫石散混懸液保護(hù)潰瘍面。感染性潰瘍可外用制霉菌素甘油,真菌感染時(shí)選用克霉唑乳膏。禁用含利多卡因的成人潰瘍貼,避免吞咽風(fēng)險(xiǎn)。
缺乏維生素B族或鋅元素可能加重潰瘍,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充嬰幼兒專用維生素滴劑。母乳喂養(yǎng)兒通過(guò)母親補(bǔ)充復(fù)合維生素,配方奶喂養(yǎng)兒選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)素奶粉。適當(dāng)增加富含維生素C的水果泥如蘋果泥、梨泥。
定期消毒奶瓶、牙膠等入口物品,避免交叉感染。接觸嬰兒口腔前需徹底洗手,潰瘍期間減少親吻嬰兒面部。出現(xiàn)發(fā)熱或潰瘍擴(kuò)散時(shí)需排查皰疹性齦口炎等感染性疾病,及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
嬰兒口腔潰瘍護(hù)理期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,每日檢查潰瘍面愈合情況。避免讓嬰兒抓撓口腔,可佩戴純棉手套。保持室內(nèi)濕度在50%-60%減少口腔干燥。潰瘍持續(xù)超過(guò)1周不愈、伴隨拒食或精神萎靡時(shí),需兒科就診排除血液疾病或自身免疫性疾病。哺乳母親應(yīng)同步補(bǔ)充維生素B2和維生素C,通過(guò)乳汁傳遞營(yíng)養(yǎng)。注意觀察是否對(duì)某些輔食過(guò)敏,記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷病因。
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