小兒腸炎的癥狀有哪些癥狀
小兒腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和脫水。癥狀按病程發(fā)展可分為早期胃腸反應(yīng)、進(jìn)展期電解質(zhì)紊亂及嚴(yán)重脫水三個(gè)階段。
1、腹瀉：
早期多為稀水樣便或蛋花湯樣便，每日可達(dá)10次以上，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)黏液或血絲。輪狀病毒性腸炎糞便呈酸性伴特殊酸臭味，細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。持續(xù)腹瀉易引發(fā)肛周皮膚紅腫破損。
2、嘔吐：
進(jìn)食后即出現(xiàn)噴射性嘔吐，初期為胃內(nèi)容物，后期可吐出膽汁樣液體。頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致胃酸丟失，可能引發(fā)代謝性堿中毒。嬰幼兒嘔吐時(shí)需注意防止誤吸。
3、發(fā)熱：
細(xì)菌性腸炎多見(jiàn)38.5℃以上高熱，病毒性感染常為低熱。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3天可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染或腸道外并發(fā)癥。體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)熱性驚厥。
4、腹痛：
臍周陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，腸鳴音亢進(jìn)伴隨排便前哭鬧。年長(zhǎng)兒可表述為"肚子擰著疼"，嬰幼兒多表現(xiàn)為屈膝哭鬧。持續(xù)劇烈腹痛需警惕腸套疊等急腹癥。
5、脫水：
根據(jù)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等表現(xiàn)分為輕中重三度。重度脫水會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼、脈搏細(xì)弱等循環(huán)衰竭征象，需立即靜脈補(bǔ)液治療。
患兒應(yīng)保持臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食遵循"由稀到稠"原則，首選米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖飲品加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)兒需增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量明顯減少或精神萎靡時(shí)，必須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)等檢查。治療期間需每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄出入量，注意補(bǔ)充鋅制劑可縮短病程。
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