孕婦感染上艾滋病后有哪些典型癥狀
孕婦感染艾滋病后可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復腹瀉、體重快速下降、全身淋巴結(jié)腫大、反復口腔真菌感染等典型癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，主要通過性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播，孕婦感染后可能通過胎盤或分娩過程將病毒傳染給胎兒。
1、持續(xù)發(fā)熱
孕婦感染艾滋病后可能出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的低熱或高熱，體溫多在37.5-39攝氏度之間波動。這種發(fā)熱通常與HIV病毒血癥或繼發(fā)感染有關(guān)，常規(guī)退熱治療效果不佳。伴隨癥狀可能包括夜間盜汗、乏力等，需通過HIV抗體檢測和病毒載量測定確診。
2、反復腹瀉
超過1個月的慢性腹瀉是艾滋病常見癥狀，每日排便3-5次甚至更多，糞便多呈水樣或稀糊狀。這可能與HIV直接損傷腸黏膜或合并隱孢子蟲、巨細胞病毒等機會性感染有關(guān)。嚴重腹瀉會導致脫水、電解質(zhì)紊亂，影響胎兒營養(yǎng)吸收。
3、體重快速下降
孕婦在未刻意節(jié)食情況下，3個月內(nèi)體重下降超過原體重的10%，可能表現(xiàn)為進行性消瘦。這與HIV引起的代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙及繼發(fā)感染消耗有關(guān)。孕期體重異常下降會影響胎兒發(fā)育，需加強營養(yǎng)支持治療。
4、全身淋巴結(jié)腫大
多表現(xiàn)為頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)對稱性腫大，直徑多超過1厘米，質(zhì)地較硬但無壓痛，持續(xù)3個月以上。這是HIV感染后免疫系統(tǒng)持續(xù)激活的表現(xiàn)，需與妊娠期生理性淋巴結(jié)腫大鑒別。
5、反復口腔真菌感染
口腔黏膜出現(xiàn)白色偽膜或紅斑，伴灼痛感，可能反復發(fā)作口腔念珠菌病。這是HIV破壞免疫功能后常見的早期表現(xiàn)，嚴重時可蔓延至食管。孕期激素變化會加重真菌感染風險，需局部使用制霉菌素含漱液等抗真菌藥物。
孕婦確診HIV感染后應(yīng)立即啟動抗病毒治療，首選包含替諾福韋、拉米夫定和多替拉韋的組合方案。整個孕期需定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量，分娩時應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)降低母嬰傳播風險。新生兒出生后需在6-12小時內(nèi)開始預(yù)防性抗病毒治療，禁止母乳喂養(yǎng)。日常生活中要注意避免生冷食物，保持個人衛(wèi)生，按時產(chǎn)檢并配合醫(yī)生進行母嬰阻斷管理。
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