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椎動脈兩側(cè)堵了還能活嗎

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 動脈

椎動脈兩側(cè)堵塞的患者在及時干預(yù)和治療下通??梢源婊?,但需根據(jù)堵塞程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。椎動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等因素有關(guān),嚴(yán)重時可導(dǎo)致后循環(huán)缺血甚至腦梗死。

若椎動脈堵塞程度較輕且側(cè)支循環(huán)代償良好,患者可能僅表現(xiàn)為短暫性頭暈或視物模糊,通過抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂,可穩(wěn)定病情。部分患者需聯(lián)合改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊,并定期復(fù)查血管影像評估血流情況。

若雙側(cè)椎動脈完全閉塞且側(cè)支循環(huán)差,可能突發(fā)后循環(huán)梗死,出現(xiàn)意識障礙、吞咽困難等危重癥狀。此時需緊急血管內(nèi)介入治療如支架置入術(shù),或靜脈注射阿替普酶溶栓。合并腦水腫時還需使用甘露醇注射液脫水降顱壓,后期需長期康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。

椎動脈堵塞患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖,避免頸部劇烈活動。飲食以低鹽低脂為主,增加深海魚類和堅果攝入。戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運動如快走或游泳。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、復(fù)視等癥狀需立即就醫(yī),避免延誤血管再通治療時機(jī)。

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