引起不孕不育病的原因包括
不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常以及免疫因素等原因引起。
1、排卵障礙：
女性排卵障礙是多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病的常見表現(xiàn)。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?；驘o法正常排卵。長期精神壓力、過度節(jié)食或肥胖可能加重內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)一步影響排卵功能?；A(chǔ)體溫監(jiān)測和超聲檢查可幫助診斷排卵異常。
2、輸卵管堵塞：
盆腔炎癥、既往宮腔手術(shù)或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞。輸卵管積水會阻礙精卵結(jié)合，即使受精成功也易發(fā)生宮外孕。腹腔鏡檢查能明確輸卵管通暢程度，嚴(yán)重堵塞可能需試管嬰兒技術(shù)輔助受孕。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：
子宮內(nèi)膜組織異位生長會引發(fā)盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫，改變盆腔微環(huán)境?；颊叱０橛羞M(jìn)行性痛經(jīng)和性交疼痛，異位病灶產(chǎn)生的炎性因子可能干擾受精卵著床。藥物治療可控制病灶發(fā)展，重癥患者需手術(shù)清除異位組織。
4、精子質(zhì)量異常：
男性少弱畸精子癥與精索靜脈曲張、生殖道感染、高溫環(huán)境暴露等因素相關(guān)。精子DNA碎片率升高會顯著降低胚胎質(zhì)量，導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。精液分析可評估精子濃度、活力和形態(tài)，抗氧化治療能改善部分患者的精液參數(shù)。
5、免疫因素：
抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體會阻礙精卵結(jié)合及胚胎植入。反復(fù)流產(chǎn)患者中約50%存在免疫異常，如自然殺傷細(xì)胞活性過高或凝血功能亢進(jìn)。免疫調(diào)節(jié)治療需根據(jù)具體檢測指標(biāo)制定個體化方案。
建議備孕夫婦保持規(guī)律作息，避免接觸重金屬和電離輻射。女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫掌握排卵規(guī)律，男性應(yīng)避免久坐和穿緊身褲。雙方需共同進(jìn)行孕前檢查，肥胖者需控制體重在BMI18.5-24之間。地中海飲食模式有助于改善生殖功能，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10可能提升卵子和精子質(zhì)量。若正常同房未避孕1年未孕，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估。
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