長期大量服用甘草有什么副作用
關(guān)鍵詞：
副作用
長期大量服用甘草可能導(dǎo)致低鉀血癥、血壓升高、水腫、激素紊亂及消化系統(tǒng)不適等副作用。甘草中的活性成分甘草酸會干擾體內(nèi)電解質(zhì)平衡和激素代謝，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
1、低鉀血癥：
甘草酸抑制腎臟11β-羥類固醇脫氫酶活性，促使鈉潴留和鉀排泄增加。臨床表現(xiàn)為肌無力、心律失常，嚴(yán)重時可誘發(fā)橫紋肌溶解。高血壓患者聯(lián)用利尿劑時風(fēng)險更高，需定期監(jiān)測血鉀水平。
2、血壓升高：
鈉水潴留作用可導(dǎo)致容量性高血壓，每日攝入甘草酸超過100毫克持續(xù)兩周即可出現(xiàn)血壓波動。原有心血管疾病者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，停藥后血壓多可逐漸恢復(fù)。
3、體液潴留：
醛固酮樣作用引發(fā)下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫體征。肝硬化患者可能加重腹水，更年期女性對水鈉代謝變化更為敏感，建議限制食鹽攝入并觀察體重變化。
4、內(nèi)分泌紊亂：
長期使用會干擾皮質(zhì)醇代謝，抑制垂體-腎上腺軸功能。可能出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為尿頻、煩渴，部分患者出現(xiàn)男性乳房發(fā)育等雌激素樣作用。
5、消化道反應(yīng)：
大劑量刺激胃黏膜引發(fā)上腹隱痛、反酸等癥狀，原有胃潰瘍者可能加重出血風(fēng)險。腸蠕動受抑制可導(dǎo)致便秘，與鞣質(zhì)成分收斂作用相關(guān)。
使用含甘草制劑期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，適量補充香蕉、菠菜等富鉀食物。避免與洋地黃類、噻嗪類利尿劑聯(lián)用，中老年患者建議每三個月檢測電解質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛或下肢水腫需立即停藥，孕婦及腎功能不全者禁用。傳統(tǒng)中醫(yī)認為甘草調(diào)和諸藥需遵循"十八反"配伍禁忌，連續(xù)用藥不宜超過四周。
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