前列腺癌發(fā)病率高嗎
前列腺癌發(fā)病率在男性惡性腫瘤中位居前列,發(fā)病率高低主要與年齡因素、遺傳因素、飲食習(xí)慣、激素水平、地域差異等因素有關(guān)。
前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長顯著上升,50歲以下男性發(fā)病率較低,70歲以上人群發(fā)病率可達每10萬人中100例以上。年齡增長導(dǎo)致前列腺細胞DNA修復(fù)能力下降,長期累積的基因突變可能誘發(fā)癌變。建議50歲以上男性定期進行前列腺特異性抗原篩查。
有前列腺癌家族史的男性發(fā)病風(fēng)險是普通人群的2-3倍。BRCA1/2基因突變攜帶者的前列腺癌發(fā)病率明顯增高。直系親屬中有發(fā)病者建議提前至45歲開始篩查,必要時進行基因檢測。
高動物脂肪飲食可能促進前列腺癌發(fā)生,而番茄紅素、硒元素等抗氧化物質(zhì)具有保護作用。紅肉攝入量每日超過100克可使風(fēng)險增加12%,建議增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入。
雄激素尤其是二氫睪酮水平過高會刺激前列腺細胞異常增殖。5α-還原酶抑制劑類藥物可通過降低雙氫睪酮水平預(yù)防癌變,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
歐美國家前列腺癌發(fā)病率是亞洲國家的4-5倍,可能與篩查普及度、人種差異有關(guān)。我國發(fā)病率呈快速上升趨勢,北京上海等大城市年齡標準化發(fā)病率已達每10萬人30例。
保持規(guī)律運動每周3-5次有氧運動有助于維持正常激素水平;每日攝入300克以上深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì);避免長期接觸鎘等重金屬;控制體重使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9之間;50歲后每年進行直腸指檢和前列腺特異性抗原聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
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