寶寶急性腸胃炎有什么癥狀是什么
寶寶急性腸胃炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛和脫水。癥狀按嚴(yán)重程度從輕到重依次為早期胃腸道反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、循環(huán)障礙。
起病初期頻繁嘔吐是典型表現(xiàn),可能伴隨胃內(nèi)容物或膽汁樣液體排出。嘔吐頻率與病情嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)每小時(shí)可達(dá)3-5次,易引發(fā)水電解質(zhì)失衡。需注意嘔吐物性狀,若出現(xiàn)咖啡渣樣物質(zhì)提示可能存在消化道出血。
大便次數(shù)明顯增多,每日可達(dá)10次以上,糞便呈稀水樣或蛋花湯樣,可能含有未消化食物殘?jiān)?。輪狀病毒性腸炎會(huì)出現(xiàn)典型米泔水樣便。持續(xù)腹瀉會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)つw紅腫破損,需及時(shí)清潔護(hù)理。
多數(shù)患兒伴隨低至中度發(fā)熱,體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。細(xì)菌性腸胃炎可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),體溫超過(guò)39.5℃需警惕膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱期間需監(jiān)測(cè)熱型變化,避免發(fā)生高熱驚厥。
腸痙攣引起陣發(fā)性臍周疼痛,發(fā)作時(shí)患兒哭鬧不安、蜷縮身體。觸診腹部柔軟無(wú)肌緊張,腸鳴音活躍。若出現(xiàn)固定壓痛、反跳痛或腹脹,需考慮腸套疊等急腹癥可能。
根據(jù)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等表現(xiàn)判斷脫水程度。重度脫水會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、四肢冰涼、脈搏細(xì)弱等循環(huán)衰竭征象。嬰兒前囟凹陷是特異性體征,體重下降超過(guò)10%提示需緊急補(bǔ)液。
患病期間建議采用清淡流質(zhì)飲食,如米湯、蘋(píng)果汁等,避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)兒可改用無(wú)乳糖配方。注意手衛(wèi)生和餐具消毒,觀察精神狀態(tài)和尿量變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)改變等警示癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和病原學(xué)治療。
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