鼻息肉不治療會有危險么
鼻息肉不治療可能引發(fā)鼻竇炎、嗅覺減退等并發(fā)癥,但多數(shù)情況下不會直接危及生命。危險程度主要與息肉大小、位置、是否合并感染等因素相關。
鼻息肉阻塞鼻腔通氣后,可能導致鼻竇引流不暢,誘發(fā)急性或慢性鼻竇炎?;颊邥霈F(xiàn)頭痛、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀,需通過鼻內鏡檢查和CT確診。治療需結合鼻腔沖洗、糖皮質激素鼻噴劑如布地奈德或抗生素控制感染。
息肉長期壓迫嗅區(qū)黏膜會導致嗅覺減退甚至喪失。早期表現(xiàn)為對氣味敏感度下降,后期可能完全無法辨別氣味。部分患者在息肉切除術后嗅覺可逐漸恢復,但病程超過1年者恢復概率降低。
巨大鼻息肉可能引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡。長期缺氧會增加心血管疾病風險,需通過多導睡眠監(jiān)測評估嚴重程度。輕中度患者可通過持續(xù)正壓通氣治療改善。
約30%鼻息肉患者合并哮喘,兩者同屬呼吸道慢性炎癥性疾病。未控制的鼻息肉可能通過鼻-支氣管反射機制誘發(fā)哮喘急性發(fā)作,表現(xiàn)為喘息、胸悶,需聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特控制癥狀。
少數(shù)情況下鼻息肉向眼眶方向生長可能壓迫視神經或引起眶內感染,導致視力下降、眼球突出等癥狀。這類情況屬于耳鼻喉科急癥,需立即手術解除壓迫并靜脈用抗生素治療。
建議鼻息肉患者保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗每日1-2次;避免接觸粉塵、花粉等過敏原;合并過敏性鼻炎者需規(guī)律使用抗組胺藥物。適度有氧運動如游泳、慢跑可改善鼻腔通氣功能。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕超過2周,或伴隨視力變化、劇烈頭痛等癥狀時應及時就診。術后患者需定期復查鼻內鏡,防止復發(fā)。
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