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小孩發(fā)熱抽搐會(huì)燒壞腦嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 小孩 發(fā)熱

小孩發(fā)熱抽搐一般不會(huì)燒壞腦,但需要及時(shí)就醫(yī)排查病因。發(fā)熱抽搐多見于熱性驚厥,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)等因素引起,表現(xiàn)為體溫驟升時(shí)突發(fā)全身或局部肌肉抽搐。若抽搐持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)異常,需警惕腦炎、癲癇等疾病。

多數(shù)情況下,單純性熱性驚厥不會(huì)造成腦損傷。這類抽搐多發(fā)生在6個(gè)月至5歲兒童,持續(xù)時(shí)間短于5分鐘,24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)發(fā)作,且抽搐后意識(shí)可快速恢復(fù)。研究顯示,熱性驚厥與智力發(fā)育無(wú)直接關(guān)聯(lián),患兒遠(yuǎn)期認(rèn)知功能通常不受影響。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,讓孩子側(cè)臥避免窒息,記錄抽搐時(shí)間與表現(xiàn),并及時(shí)測(cè)量體溫。

少數(shù)情況下,復(fù)雜性熱性驚厥或繼發(fā)疾病可能影響腦功能。若抽搐超過15分鐘、局限于單側(cè)肢體、24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作,或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀,需考慮腦膜炎、腦水腫等嚴(yán)重疾病。這類情況可能導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧或炎癥損傷,但及時(shí)治療可有效控制。臨床中因發(fā)熱直接導(dǎo)致永久性腦損傷的案例極為罕見,多數(shù)預(yù)后良好。

發(fā)熱抽搐患兒應(yīng)避免過度包裹衣物,可溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。退熱藥需遵醫(yī)囑使用,布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等適合兒童劑型更安全。日常需保證水分?jǐn)z入,發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。若發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫或抽搐后意識(shí)不清,須立即送醫(yī)。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)特別關(guān)注,定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。

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