周?chē)悦姘c用什么中醫方法治療
周?chē)悦姘c可采用針灸、中藥內服、穴位敷貼、推拿及拔罐等中醫方法治療。周?chē)悦姘c通常由風(fēng)寒侵襲、氣血不足、風(fēng)熱襲絡(luò )、痰瘀阻絡(luò )或肝腎虧虛等原因引起,表現為口眼歪斜、額紋消失、閉眼困難等癥狀。
針灸通過(guò)刺激面部穴位如地倉、頰車(chē)、陽(yáng)白等促進(jìn)局部氣血運行。風(fēng)寒型可配合艾灸百會(huì )穴,風(fēng)熱型需減少溫針使用。臨床常用電針加強刺激,每日1次,10次為1療程。治療期間需避風(fēng)寒,避免冷水洗臉刺激面部。
風(fēng)寒證可用牽正散加減,含白附子、全蝎等祛風(fēng)通絡(luò );氣血不足者服補陽(yáng)還五湯,含黃芪、當歸等補氣活血。風(fēng)熱證選銀翹散合牽正散,痰瘀阻絡(luò )用導痰湯,肝腎虧虛需六味地黃丸加減。中藥需辨證使用,煎煮時(shí)附子類(lèi)需先煎1小時(shí)減毒。
將馬錢(qián)子、白芥子等研末調糊敷貼患側下關(guān)、翳風(fēng)穴,6-8小時(shí)后去除。皮膚敏感者縮短貼敷時(shí)間,出現紅疹需停用。此法通過(guò)藥物透皮吸收刺激經(jīng)絡(luò ),常與針灸交替進(jìn)行,避免同一穴位反復刺激。
以一指禪推法沿陽(yáng)明經(jīng)循行部位操作,點(diǎn)按攢竹、四白等穴3分鐘,配合面部揉捏法改善肌肉張力。推拿力度需輕柔,急性期避免強刺激??山虝?huì )患者自行按摩迎香、合谷等遠端穴位輔助治療。
在患側太陽(yáng)穴、顴髎穴行閃罐法,留罐5分鐘使局部充血。血瘀型可刺絡(luò )拔罐,但凝血功能障礙者禁用。拔罐后4小時(shí)內避免受風(fēng),每周2-3次,與針灸間隔進(jìn)行以免皮膚損傷。
治療期間需注意面部保暖,外出佩戴口罩避免冷風(fēng)直吹。飲食宜溫軟易咀嚼,避免辛辣刺激食物。急性期可用濕熱毛巾敷臉促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,每次15分鐘?;謴推诳蓪︾R練習鼓腮、皺眉等表情肌訓練,但需循序漸進(jìn)避免肌肉疲勞。若3個(gè)月未恢復需復查排除顱內病變,必要時(shí)配合現代醫學(xué)治療。
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