下頜有一個(gè)摸起來(lái)會(huì )滑動(dòng)的硬塊可能與淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、脂肪瘤或腮腺腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。

1、淋巴結腫大

下頜淋巴結腫大常見(jiàn)于口腔炎癥或上呼吸道感染，硬塊多呈橢圓形且可活動(dòng)，可能伴隨壓痛或發(fā)熱。需針對原發(fā)感染治療，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。若持續腫大超過(guò)兩周需排除結核或淋巴瘤可能。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成的囊腫質(zhì)地較硬，表面光滑可推動(dòng)，可能繼發(fā)感染出現紅腫疼痛。較小囊腫可觀(guān)察，較大囊腫需手術(shù)切除，避免擠壓以防感染。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或口服羅紅霉素膠囊。

3、頜下腺炎

頜下腺導管阻塞或細菌感染會(huì )導致腺體腫大，進(jìn)食時(shí)可能加重脹痛。治療需加強口腔清潔，使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥，嚴重者需超聲碎石或手術(shù)引流。反復發(fā)作需排查涎石癥。

4、脂肪瘤

皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，觸診柔軟且邊界清晰，生長(cháng)緩慢。直徑小于1厘米可暫不處理，增大明顯時(shí)可通過(guò)脂肪瘤切除術(shù)治療，術(shù)后復發(fā)概率較低。

5、腮腺腫瘤

腮腺區腫塊需警惕多形性腺瘤等腫瘤，表現為無(wú)痛性緩慢生長(cháng)的硬塊，B超或CT可輔助診斷。確診后通常需行腮腺淺葉切除術(shù)，術(shù)中需注意保護面神經(jīng)分支。

日常應注意保持口腔衛生，避免頻繁觸摸或擠壓腫塊。觀(guān)察腫塊是否增大、變硬或出現疼痛，記錄變化情況供醫生參考。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若腫塊短期內迅速增大、固定不移或伴隨消瘦等癥狀，須立即就診排查惡性腫瘤可能。所有治療均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，禁止自行用藥或穿刺處理。