嬰兒常嗆奶的急救方法
嬰兒?jiǎn)苣炭赏ㄟ^(guò)拍背法、體位引流法、清理口腔法、刺激哭叫法、人工呼吸法等方式急救。嗆奶通常由喂養姿勢不當、奶流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起。
將嬰兒面部朝下俯臥于家長(cháng)前臂,頭部低于胸部,用手掌根部快速有力叩擊其肩胛骨中間區域5次。該方法利用重力與震動(dòng)促使奶液從氣道排出,適用于奶液剛嗆入時(shí)的緊急處理。操作時(shí)需固定嬰兒頸部避免搖晃,力度以能引發(fā)嬰兒咳嗽為宜。
立即將嬰兒轉為側臥位,頭部稍后仰保持氣道開(kāi)放,用紗布纏繞手指清除口鼻殘留奶液。該體位能防止奶液繼續流入深部氣道,同時(shí)便于觀(guān)察嬰兒面色與呼吸狀態(tài)。若嬰兒出現嘴唇青紫需立即結合其他急救措施。
使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器或球形吸引器輕柔吸出口咽部奶液,操作時(shí)注意避開(kāi)軟腭以防刺激嘔吐反射。對于黏稠奶塊可用棉簽蘸取生理鹽水軟化后清理。此方法能直接解除氣道梗阻,但需在嬰兒意識清醒時(shí)進(jìn)行。
輕彈嬰兒足底或摩擦背部刺激其哭叫,通過(guò)主動(dòng)咳嗽反射排出氣道異物。該方法適用于輕度嗆奶且意識清醒的嬰兒,哭鬧時(shí)觀(guān)察是否有奶液從口鼻噴出。若刺激后無(wú)哭聲或呼吸微弱需立即實(shí)施人工呼吸。
對無(wú)自主呼吸的嬰兒采用口對口鼻人工呼吸,每次吹氣1秒見(jiàn)胸廓隆起即可,頻率20-40次/分。同時(shí)配合30:2的胸外按壓,按壓深度約4厘米。此方法需在清理氣道后實(shí)施,直至專(zhuān)業(yè)醫護人員到達或嬰兒恢復自主呼吸。
預防嗆奶需注意喂養時(shí)保持嬰兒頭高腳低位,奶嘴孔大小適宜,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。選擇防脹氣奶瓶可減少吞入空氣,早產(chǎn)兒或胃食管反流患兒可采用少量多次喂養。若嬰兒頻繁嗆奶伴隨呼吸暫停、反復肺炎,應及時(shí)排查喉軟化、氣管食管瘺等器質(zhì)性疾病。家長(cháng)應學(xué)習嬰幼兒急救課程,家中常備吸鼻器、急救毯等物品,避免喂奶時(shí)逗笑或過(guò)度搖晃嬰兒。
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