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鼻息肉手術(shù)治療后會(huì )復發(fā)嗎多久復查一次

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 息肉 鼻息肉

鼻息肉手術(shù)后存在一定復發(fā)概率,術(shù)后需每3-6個(gè)月復查一次。復發(fā)風(fēng)險與鼻腔慢性炎癥控制、過(guò)敏因素管理、手術(shù)清除范圍、術(shù)后用藥依從性及個(gè)體體質(zhì)差異密切相關(guān)。

1、炎癥控制:

慢性鼻竇炎是鼻息肉復發(fā)的主要誘因。術(shù)后需通過(guò)鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑等控制黏膜炎癥,降低復發(fā)率。若合并細菌感染可能需短期使用抗生素。

2、過(guò)敏管理:

過(guò)敏性鼻炎患者術(shù)后復發(fā)風(fēng)險增加3倍。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,避免接觸塵螨、花粉等致敏物質(zhì),必要時(shí)采用抗組胺藥或脫敏治療。

3、手術(shù)范圍:

采用功能性?xún)如R手術(shù)徹底清除息肉基底部可減少復發(fā)。對于廣泛性息肉或累及額竇、蝶竇的病例,可能需要分階段手術(shù)。

4、用藥依從性:

術(shù)后規范使用鼻用糖皮質(zhì)激素至少3個(gè)月,可抑制息肉再生。部分患者需口服白三烯受體拮抗劑,但需在醫生指導下調整療程。

5、體質(zhì)差異:

阿司匹林不耐受三聯(lián)征、囊性纖維化等特殊體質(zhì)患者復發(fā)率較高。這類(lèi)人群需制定個(gè)性化隨訪(fǎng)方案,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。

術(shù)后建議保持低鹽飲食,控制每日鈉攝入量低于5克以減少黏膜水腫。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等增強免疫力,但需避免泳池氯氣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度可改善鼻腔引流。嚴格戒煙并遠離二手煙,煙草煙霧會(huì )損傷鼻腔纖毛功能。若出現持續鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀應及時(shí)復診,避免延誤治療時(shí)機。

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