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左側中耳膽脂瘤需要手術(shù)切除嗎

整形外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 手術(shù)

左側中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)切除。中耳膽脂瘤是一種具有侵蝕性的良性病變,可能破壞聽(tīng)小骨、內耳結構甚至顱骨,手術(shù)是防止并發(fā)癥的主要治療手段。

中耳膽脂瘤雖為良性,但會(huì )逐漸增大并侵蝕周?chē)M織。早期可能僅表現為聽(tīng)力下降或耳內悶脹感,隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能引發(fā)耳漏、眩暈、面神經(jīng)麻痹甚至顱內感染。手術(shù)可徹底清除病灶,減少復發(fā)風(fēng)險。對于局限在鼓室或乳突的膽脂瘤,常采用乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù),術(shù)中盡可能保留或重建聽(tīng)力結構。若已合并嚴重感染或顱內并發(fā)癥,需聯(lián)合抗感染治療并擴大手術(shù)范圍。術(shù)后需定期復查耳內鏡和聽(tīng)力檢查,監測復發(fā)跡象。

極少數體積微小且無(wú)生長(cháng)跡象的膽脂瘤可暫緩手術(shù),但需嚴格隨訪(fǎng)。對于合并嚴重基礎疾病無(wú)法耐受手術(shù)者,可嘗試局部清潔和抗生素控制感染,但無(wú)法根治。

術(shù)后應避免耳道進(jìn)水、用力擤鼻及劇烈運動(dòng),防止傷口感染。飲食需清淡,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)愈合。若出現耳痛、發(fā)熱或異常分泌物,需及時(shí)復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注聽(tīng)力變化,必要時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力康復訓練。

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