扁桃體發(fā)炎有什么癥狀
扁桃體發(fā)炎主要表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結腫大。癥狀按病程發(fā)展可分為早期局部刺激、進(jìn)展期全身反應和嚴重并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、咽痛：
早期以明顯咽部刺痛或灼熱感為特征，疼痛可放射至耳部，尤其在吞咽時(shí)加劇。急性化膿性扁桃體炎患者常描述為刀割樣疼痛，兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食。疼痛程度與炎癥嚴重性相關(guān)，細菌感染引起的疼痛通常比病毒感染更劇烈。
2、發(fā)熱：
體溫可升至38-40℃，細菌性感染多呈持續性高熱，伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。兒童發(fā)熱反應更為顯著(zhù)，部分可能出現熱性驚厥。病毒感染通常表現為中低度發(fā)熱，但EB病毒引起的傳染性單核細胞增多癥例外。
3、吞咽困難：
因扁桃體充血腫脹及咽部肌肉痙攣導致，嚴重時(shí)出現流涎、拒食。成人可能僅感吞咽梗阻，兒童常見(jiàn)進(jìn)食時(shí)哭鬧?；撔圆∽冋呖梢?jiàn)白色或黃色分泌物覆蓋扁桃體表面，形成易于剝離的膜狀物。
4、扁桃體紅腫：
體格檢查可見(jiàn)腭扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面血管擴張，隱窩口有黃白色膿點(diǎn)或偽膜。溶血性鏈球菌感染時(shí)可能出現典型"草莓舌"表現。慢性炎癥者可見(jiàn)扁桃體表面瘢痕形成，隱窩內存在干酪樣分泌物。
5、淋巴結腫大：
下頜角淋巴結常腫大壓痛，直徑多超過(guò)1厘米，質(zhì)地較硬。傳染性單核細胞增多癥患者可能出現全身淋巴結腫大伴肝脾增大。反復發(fā)作者頸部淋巴結可呈持續性腫大。
建議發(fā)病期間保持每日2000毫升以上溫水攝入，選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。避免辛辣、堅硬及過(guò)燙食物刺激咽喉。淡鹽水漱口每日4-6次可緩解局部不適，使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度。急性期需臥床休息至體溫正常，兒童患者應隔離至癥狀消退后24小時(shí)。慢性反復發(fā)作者可咨詢(xún)耳鼻喉科醫生評估手術(shù)指征，但需注意扁桃體作為免疫器官的生理功能。
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