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男人性生活硬不起來(lái)

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 男人

男性勃起功能障礙通常與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?;蛩幬锔弊饔糜嘘P(guān)。勃起功能障礙可能由長(cháng)期精神壓力、糖尿病、高血壓、前列腺手術(shù)或抗抑郁藥使用等因素引起,可通過(guò)心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖注射或手術(shù)治療。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥。

1.心理因素

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制性興奮傳導,表現為性交時(shí)無(wú)法維持足夠硬度。這種情況通常伴隨性欲減退和早泄,可通過(guò)認知行為療法改善。臨床常用疏肝解郁膠囊配合心理咨詢(xún),嚴重時(shí)可短期使用鹽酸達泊西汀片。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。

2.血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化可能減少陰莖海綿體供血,導致勃起不堅。這類(lèi)患者往往伴有高血壓或高血脂病史,可通過(guò)阿托伐他汀鈣片控制血脂。西地那非片能暫時(shí)改善血流,但需排除硝酸酯類(lèi)藥物禁忌。建議定期檢測心血管指標,控制基礎疾病進(jìn)展。

3.神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能影響陰莖神經(jīng)信號傳導,表現為漸進(jìn)性勃起功能下降。這類(lèi)患者通常存在手足麻木癥狀,需使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。血糖穩定后配合他達拉非片治療,同時(shí)需預防會(huì )陰部感覺(jué)異常導致的性交損傷。

4.激素失衡

睪酮水平低下可能造成性欲和勃起功能同步減退,多見(jiàn)于中老年男性。伴隨肌肉量減少和疲勞感,可通過(guò)十一酸睪酮軟膠囊補充。用藥期間需監測前列腺特異性抗原,避免誘發(fā)前列腺增生。甲狀腺功能異常也會(huì )間接影響性功能。

5.藥物影響

部分降壓藥和抗精神病藥可能干擾勃起生理過(guò)程,如鹽酸普萘洛爾片和帕羅西汀片。這種情況應咨詢(xún)醫生調整用藥方案,不可擅自停藥。通常更換為對性功能影響較小的氨氯地平片或米氮平片后,癥狀可逐步緩解。

日常應保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度疲勞。地中海飲食有助于維持血管健康,適量攝入堅果和深海魚(yú)類(lèi)。戒煙限酒可降低血管內皮損傷風(fēng)險,每周進(jìn)行凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌力量。伴侶間加強情感交流,減少性行為時(shí)的心理壓力。若癥狀持續超過(guò)三個(gè)月或伴隨胸痛等癥狀,需立即到泌尿外科或男科就診。

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